当下已开学，但肖女士却发愁了。她致电本报22111000诉说了自己的烦恼：“我儿子自开学的第一天开始就老是说自己身体各种不适，不是说肚子痛就是头疼，不同医院，不同科室都看过了，各种检查也都做了一遍，就是查不出任何问题，孩子上不了学，家长也跟着糟心，我实在是没办法了，想求助一下你们，帮忙了解一下，现在我们该怎么办？给点建议！”

针对肖女士的诉求，记者联系了东莞市康复医院心理康复科，科室表示，肖女士的烦恼不是个案，近日来，科室也接诊了类似的孩子。他们共同的特点是，学生在家里状态很好，但一到上学时间，就会出现肚子痛、头痛等躯体症状而请假，症状在家里完全消失：“这种情况常常表明，问题的根源可能并不在身体，而是在情绪或心理状态的反应，家长们除了关心孩子的身体健康的同时，也要关注孩子的心理需求，如果持续时间较长，反复检查治疗无效，建议寻求心理康复科帮助，进行进一步诊断和针对性治疗。”

头痛、胃痛、胸闷等 可能是躯体化障碍的表现

躯体化障碍是指患者反复出现多种无法用医学解释的躯体症状（如头痛、胃痛、胸闷等），常规检查难以发现器质性病变。这类患者往往在各大医院各大科室间来回求诊，包括心血管科、呼吸科、消化科、神经内科、泌尿科、骨科、内分泌科、风湿免疫科等，然而无论怎样检查治疗，症状仍然难以根治。

这类症状可涉及多个系统，包括：心血管/呼吸：胸闷、心悸、气短；消化系统：胃痛、腹胀、恶心；神经系统：头痛、头晕、四肢麻木、失眠；泌尿/运动系统：尿频、肩颈痛、腰背痛；全身症状：疲劳、乏力、肌肉酸痛。

心理康复科表示，这类患者及家属求诊时共同行为特点是：一大摞检查报告、痛苦的主诉、怀疑的眼神、不信任的表情。

情绪性缺勤俗称“厌学拒学”，通过身体的不适来回避或转移焦虑、压力

这种躯体化的表现与“情绪性缺勤”（emotional-based school absence）密切相关，情绪性缺勤俗称“厌学拒学”（school refusal），直击学生对学校、学业相关的人际关系等方面的心理困扰。这种情况下，躯体症状成为一种情绪表达的方式，通过身体的不适来回避或转移内心的焦虑、压力或冲突。通过这种方式，学生能够逃避他们无法面对的情绪挑战，甚至是不愿意上学的情感需求。

形成的原因可能是在成长过程中，个体情感需求没有得到表达和回应时，导致内心产生情感过载或空缺，便会通过躯体症状表现出来；一些人可能在早期经历了创伤性的事件，如家庭暴力、情感忽视等，但由于无法面对这些创伤，便通过躯体不适来表达内心的痛苦；通过转化，将情绪问题转化为身体症状，个体可以避免直接面对内心深处的痛苦与焦虑，又可以换来表面的关注和同情，犹如隔靴搔痒。

治疗：帮助患者探索和表达那些长期被压抑的情绪

肖女士的烦恼需要具体问题具体分析，心理康复科建议其带孩子来就诊。

如果确诊为“厌学拒学”，也不必过度担心，目前可采用药物治疗、心理治疗、中医治疗和物理治疗。治疗首先要找到情绪与身体之间的联系，帮助患者探索和表达那些长期被压抑的情绪，并引导患者重新理解和处理这些情感冲突。医生针对躯体化障碍的内在情感冲突进行干预。帮助患者从核心层面识别并解决潜在的心理问题，从而缓解身体症状，恢复身体与心理的和谐。