患者张阿姨（化名）今年59岁，近日感到腹部疼痛难忍，在家人的陪同下，来到滨海湾中心医院就诊，被诊断为结肠肝曲癌。医院普通外科主任医师林树文的医疗团队为其完成了高难度联合多脏器切除重建手术，如今患者恢复良好，现已顺利出院。

林树文强调，预防结直肠癌要从日常生活习惯做起，保持规律生活，可有效降低结直肠癌的发病率。

转化治疗，为根治手术创造条件

张阿姨就诊时自诉说，去年9月，她突然察觉到小腹疼痛，胀胀的，偶尔伴有恶心，还拉出血便。只不过这些症状都是断断续续的，张阿姨也没太在意，就自己吃点药试试看能不能缓解。

然而，状况并未因此好转，反而持续恶化。近日，她感到腹部疼痛难忍，胀痛感也愈发强烈，且频繁排便，于是选择来到医院就诊。

不查不知道，一查吓一跳，张阿姨被诊断为结肠肝曲癌，且肿瘤已侵犯到十二指肠。突如其来的坏消息犹如晴天霹雳，让她陷入深深的困境。

在详细了解张阿姨的病情后，林树文与患者家属进行了深入的沟通。考虑到张阿姨的肿瘤位置特殊，且有乳腺癌史和缺铁性贫血等情况，后续治疗复杂。林树文立刻申请组织多学科会诊。经过深入讨论，专家们认为肿瘤体积较大，且侵犯十二指肠，暂不适合直接手术切除，建议进行综合治疗，即采用术前行转化治疗的方案，缩小肿瘤规模，为后续的根治性手术创造条件。

于是，张阿姨开始接受为期5个月的转化治疗FOLFOXIRI方案，共进行了7个疗程。在这期间，普通外科医护团队密切监测患者的病情变化。今年2月下旬，张阿姨化疗告一段落，复查腹部CT显示张阿姨的肿瘤有明显退缩，肿瘤指标逐渐恢复正常，但是结合胃镜及超声内镜，十二指肠仍受侵犯。考虑到继续化疗，也不能完全消除十二指肠的侵犯，专家团队一致认为，手术切除的时机到了。

顺利切除，高难度手术精准“排雷”

在做好精心的术前准备后，林树文主刀，带领手术团队为张阿姨实施了腹腔镜下胰十二指肠根治术+右半结肠切除术。该手术需要切除多个脏器，如胰头、十二指肠、部分胆总管、部分胃及右半结肠，并且需要进行四个吻合口重建，完全在腹腔镜下完成，难度之大可想而知。这既是对患者自身耐受能力的挑战，也是对普通外科手术团队的技术能力和医院综合实力的挑战。

在手术团队的共同协作下，患者术中出血少，耗时7小时顺利完成了多脏器切除、淋巴结清扫以及消化道重建。术后张阿姨平安返回病房，恢复状况良好，并顺利出院。

“是你们这支专业而富有爱心的团队，将我从死亡的边缘拉了回来。”张阿姨紧紧握着林树文的手感激说道。

“此次手术的成功实施，不仅体现了医院普通外科已具备高超的微创技术水平，特别在消化系统肿瘤综合治疗方面，也彰显了医护团队精湛的医术和无私奉献的精神。”林树文表示，未来普通外科团队将以更加饱满的热情和优良的作风，持续锤炼精湛技术，为广大患者健康保驾护航。

/健康科普/

一、什么是结肠肝曲癌？

结肠肝曲癌是一种发生在结肠肝曲区域的恶性肿瘤。由于该区域位置的特殊性，可能会影响多个器官系统，特别是消化系统和循环系统。当该肿瘤侵犯到十二指肠时，可引起包括腹痛和腹胀在内的多种症状。这是因为肿瘤压迫导致肠腔变窄，食物难以通过，引发疼痛和腹胀。同时，十二指肠与胃部相连，肿瘤可能妨碍胃的排空功能，造成食物积累和胃内气体积聚，加剧腹胀。肿瘤还可能刺激肠壁产生炎症，从而加剧痛感和不适。

二、如何预防结直肠癌？

林树文主任强调，市民预防结直肠癌要从日常生活习惯做起，有效降低结直肠癌的发病率。

1.保持规律的饮食习惯，多吃富含膳食纤维的食物，比如蔬菜、水果和全谷物，同时限制红肉和加工肉类的摄入。

2.避免肥胖，保持适量的体育活动，避免久坐。

3.戒烟和限酒。因为吸烟和过度饮酒都是导致结直肠癌的风险因素。

4.定期体检尤为重要，特别是对于家族中有结直肠癌病史的人来说，以便早期发现并治疗。