一个平凡的深夜，广州中医药大学东莞医院（东莞市中医院）急诊科灯火通明。近日，55岁的市民鲍女士，因突发车祸导致严重多发伤，被紧急送入该院，入院时，她意识模糊，血压低至85/56mmHg，双侧“熊猫眼”，右侧腹部大面积挫伤……情况万分危急，急诊CT检查结果更让人心头一紧：肝脏粉碎性破裂（IV级），腹腔内大量积血，同时还伴有颅底、胸腰椎及锁骨等20余处骨折的严重伤情。

幸运的是，经过该院医护人员不懈努力，鲍女士在获救助后的22天顺利出院，术后2月复查肝功能指标完全正常，远期预后良好。

刀尖上的舞者，与死神的极限较量

“肝脏破裂大出血，抢救的黄金时间是以分钟计算的！”该院肝胆胰中心主任王在国教授深知：“出血及出血控制，永远都是肝脏外科的关键和核心问题。唯有迅速止血，才能为患者争取生机！”

手术室里，一场没有硝烟的生命保卫战迅速展开。当鲍女士的腹腔打开时，医生们看到了触目惊心的一幕：鲍女士的右肝如同摔碎的西瓜，多处破裂伴活动性出血，裂口最长者达11厘米（从右肝表面直达腔静脉左缘的乳头突），裂口最深处达4厘米。

王在国带领团队，争分夺秒，用纱垫迅速压迫止血，随即实施精准止血手术。在累计仅阻断肝门5分钟的极短时间内，凭借精湛的缝合技术，医生们不仅成功控制了致命性出血，还完整保留了鲍女士所有肝组织。

科技赋能，自体血回输立奇功

在这场与死神的赛跑中，自体血回输技术发挥了至关重要的作用。手术团队将鲍女士腹腔内约1000毫升积血全部收集，经过自体血回输机回收、滤过、洗涤，术中回输浓缩红细胞300毫升。

“对于肝破裂大出血患者来说，时间就是生命，血液就是保障。”王在国强调：“在目前血源紧张的时代，自体血回输技术的应用，让我们的抢救成功率得到了大大的提升，也为患者的生命体征稳定提供了坚实保障！”

多学科协作，筑牢生命防线

术毕，鲍女士被转入ICU继续治疗。ICU医生介绍：“患者术后面临出血性休克和凝血功能障碍、肝功能损坏等多重考验，我们通过输注大量新鲜冰冻血浆和少量浓缩红细胞，快速稳定了她的生命体征。”

在重症监护期间，医院立即组织了多学科会诊，肝胆胰中心、ICU、骨科、神经外科专家齐聚一堂，共同为鲍女士制定个性化的治疗方案，为鲍女士筑起一道坚不可摧的生命防线。术后3天，她的病情便稳定转回普通病房。

中西合璧，加速康复显神效

团队深知，完整保住肝脏的解剖结构后，更要尽快恢复其正常生理功能。为此，一套个体化的中西医结合快速康复方案随即启动，让患者的康复之路更加顺畅而高效。

围手术期中药干预：给予益气养血、舒肝扶正的中药汤剂，改善肝脏微循环，促进肝组织修复与再生；

特色中医外治：运用灸法、中药贴敷、穴位埋针等中医外治疗法，有效缓解疼痛，促进胃肠功能恢复；

远期预后管理：通过定期随访，严密监测肝功能指标，确保长期健康。

令人欣慰的是，鲍女士术后仅22天就快速康复出院，术后2月复查肝功能指标完全正常，远期预后良好，实现了从“救活”到“治好”的跨越。

鲍女士的案例并非个例，而是东莞市中医院肝胆胰中心救治实力的一个缩影。近4个月来，该院肝胆胰中心连续成功抢救了7例外伤性肝脾胰损伤大出血病例，抢救成功率达到100%，且无一例出现术后专科并发症，远期恢复良好。外科核心止血技术、术后重症监护及综合处理能力、术后中医治疗促进快速康复这三大优势，构成了保障患者生命安全的“铁三角”，这标志着该中心在危重症创伤救治领域，已全面迈入了“挽救生命，并全力保障患者远期生活品质”的新阶段。