刚降温两天，门诊患儿就开始多了不少。每到秋冬季节，儿童传染病毒就开始出来“撒欢”，尤其是呼吸道合胞病毒（RSV）每年秋冬都会“如期而至”。它偏爱6个月以内的小婴儿，也“不放过”学龄儿童，是引起婴幼儿肺炎、毛细支气管炎最常见的元凶。

下面，我们请东莞市儿童医院儿科医生带您科学认识、快速识别、有效应对。

一、呼吸道合胞病毒是什么？

简称RSV，是一种通过呼吸道传播的RNA病毒，因其在细胞培养过程中能使相邻的细胞融合，形成“合胞体”，故而得名。

它与普通感冒病毒类似，主要通过飞沫+接触传播，传染力≈流感的2.5倍。潜伏期2–8天，排毒期可长达3周。

二、哪些是呼吸道合胞病毒的易感人群？

各年龄段人群普遍易感，但以下人群感染后发展为重症的风险更高：

1.婴幼儿：免疫系统尚未发育完善，是呼吸道合胞病毒感染的最主要高危人群。

2.早产儿、低出生体重儿：肺部发育和免疫功能相对更弱。

3.先天性心脏病或慢性肺疾病（如支气管肺发育不良）的患儿。

4.老年人：免疫功能随年龄增长而下降。

5.免疫功能低下的人群，如器官移植受者、化疗患者等。

三、感染呼吸道合胞病毒后有哪些症状？

01大龄儿童和健康成人

通常表现为普通上呼吸道感染症状，如鼻塞、流涕、咳嗽、打喷嚏、发热等。一般症状较轻，一周左右可自愈。

02婴幼儿、高龄老人及高危人群

病毒更容易侵袭下呼吸道，引起细支气管炎或肺炎，可能出现以下典型症状：剧烈咳嗽、喘息；食欲显著下降、烦躁不安、精神萎靡；呼吸急促、困难：可见鼻翼扇动（鼻子一张一合）或“三凹征”（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）；口唇或面色发紫：缺氧的严重信号。

医生提醒：当出现明显气促、鼻翼扇动、口唇发绀、精神差，需立即就医。

四、确诊呼吸道合胞病毒需要做哪些检查？

☆鼻咽拭子：RSV抗原/核酸检测

☆血常规：鉴别细菌/病毒感染

☆胸片/肺部超声：判断是否发生肺炎或细支气管炎，评估炎症情况

☆必要时血气分析、心电监护

五、如何预防呼吸道合胞病毒？

目前尚无治疗呼吸道合胞病毒的特效抗病毒药物，治疗主要以对症治疗为主，做好预防工作是关键。

1.勤洗手：流动水下使用肥皂洗手至少20秒（最有效的预防措施）。

2.减少外出：减少带婴幼儿去人多拥挤、通风不良的公共场所。

3.做好隔离：家庭成员感冒时，应佩戴口罩，避免与孩子亲密接触。

4.清洁环境：定期对门把手、玩具、桌面等高频接触物体表面进行清洁消毒。

5.增强自身免疫力：均衡饮食、充足睡眠、适度锻炼。