近日，东莞爱尔眼科医院成功为一名强直性脊柱炎合并颈椎关节融合的老年白内障患者，实施了一例高难度的“超声乳化抽吸+人工晶状体植入术”。该手术在3D数字化导航系统的辅助下完成，突破了患者因脊柱畸形无法平卧的手术限制。

强直性脊柱炎患者需做白内障手术 遇体位难题

患者余叔（化名）来自石龙，今年62岁，多年前确诊强直性脊柱炎颈椎关节融合，近年来视力急剧衰退，生活行动愈发不便。经东莞爱尔眼科医院白内障科门诊检查，他的左眼患上老年性白内障且已发展至成熟期，亟需手术干预。

然而，棘手的问题随之而来，强直性脊柱炎导致其脊柱畸形僵硬，无法采取常规手术所需的平卧体位，眼部也难以保持水平向上注视的手术要求姿势，这给手术开展带来了巨大挑战。

3D导航技术 助力特殊体位白内障手术

为解决体位难题，东莞爱尔眼科手术室团队前期进行了细致筹备。手术当天，护士将厚软垫堆叠在余叔膝盖下方，垫高双腿形成固定支撑，同时将床头增高30°，勉强为其搭建出近似平躺的特殊手术体位。但这一调整使得患者头部与水平面形成30°倾斜，传统手术中医生需弯腰操作才能应对，不仅增加了手术难度，还可能影响操作精度。

关键时刻，3D数字化导航手术显微镜发挥了核心作用。与传统手术方式不同，医院院长刘斐佩戴3D眼镜，即可在屏幕上看到放大的立体手术区域，无需全程低头观察显微镜，实现了“抬头手术”。

该设备搭载双4K相机，能实时捕捉手术画面并投射至3D显示屏，为医生提供“全维可视化”的手术视野。高解析度的立体影像清晰呈现眼部显微结构，覆盖手术全区域，有效弥补了体位倾斜带来的视野偏差，大幅提升了手术精确度。

手术成功，患者对医院给予高度评价

术后第一天拆纱布时，余叔的视力得到显著提升。他难掩喜悦之情，坦言术前因担心自己无法配合手术而顾虑重重，如今所有担忧都烟消云散。

他对东莞爱尔眼科医院医护团队的精湛技术、先进的医疗设备以及全程暖心的服务给予了高度评价。

刘斐指出，强直性脊柱炎并非白内障手术的绝对禁忌症。“关键在于充分的术前评估、团队的密切协作，并合理运用先进医疗技术，就能为患者争取良好的治疗预后。”他强调，眼科手术已进入数字化、精准化时代，3D导航等技术不仅能提升手术质量，也能为特殊患者提供新的手术可能。

科普延伸

什么是3D数字化导航眼科手术？

数字导航3D显微镜手术系统是近年来眼科微创手术的重要进展。该设备同时具备术中导航、术中OCT和3D立体视觉三种功能，将手术区域实时呈现在屏幕上，医生在保持自然姿势的同时，能获得更宽广、更清晰的手术视野。能够开展从眼表到眼底的手术，包括导航散光人工晶体植入、TICL（散光有晶体眼人工晶体）植入手术、OCT（光学相干断层扫描）导航下黄斑前膜手术、角膜内皮移植（评估内皮贴附情况）等多种术式，极大提升了手术的安全性与精准度。