微创小孔显神通!滨海湾中心医院为53岁阿姨实施腹腔镜下胆囊癌微创术
东莞+ 2025-10-23 17:48:39

近日,东莞市滨海湾中心医院普通外科团队通过几个微小切口,成功为一名53岁的李阿姨(化名)实施腹腔镜下胆囊癌微创术,术后患者恢复良好,很快康复出院。

李阿姨自述说,在几个月前,她饭后右上腹总胀痛,疼几分钟就自己好。按以往经验,她以为是胆囊炎犯了,去药店买了“胆石通”吃,吃药后疼得时轻时重,也没当回事。

近期,李阿姨胀痛越来越频繁,在家人陪同下,到医院检查。B超显示,她胆囊里有个约3厘米的不规则团块,胆囊壁还明显增厚。“是不是不好的东西?”李阿姨担心地问。医生看着报告神情凝重:“情况不太好,赶紧转上级医院进一步确诊!”

李阿姨到东莞市滨海湾中心医院检查后发现,她右上腹有压痛、Murphy征呈阳性,CT及MRCP还提示胆囊有占位,周围淋巴结也肿大,高度怀疑是胆囊癌。

“要在肚子上开个大口子吗?”家属担心手术创伤问题,普通外科主任林树文笑着安抚道:放心,我们用腹腔镜微创手术,在腹部打5个0.5到1厘米的小孔,就能完成手术。创伤小、出血少,术后恢复也快。

手术中,李阿姨在气管插管全麻下,林树文主刀,为她施行腹腔镜下胆囊切除术+解剖性肝切除+区域淋巴结清扫术。林树文通过腹腔镜的清晰放大视野看到:胆囊比预想的大,壁厚,表面充血明显。

团队仔细离断胆囊管,切缘送病理检查确认没有肿瘤后,解剖性切除了相应的肝组织,再一步步显露并完整清扫了第8、12、13、16组淋巴结,整个手术过程花了4小时,出血不到50毫升,非常顺利。

术后第一天,李阿姨醒来第一句话就是:“肚子不胀了。”引流袋里只有少量淡红色液体,生命体征也平稳。到了第7天,她身上的引流管被顺利拔掉,切口只贴了2片创可贴。

出院时,家属搀着李阿姨向医疗团队连连道谢,她摸着几乎看不出疤痕的肚子感慨:“终于把心里的大石头卸了。”

林树文提醒,胆囊就像肝脏下面的“储油罐”,专门存胆汁。要是结石长期磨、息肉疯长,或者炎症反复刺激,胆囊壁细胞可能会变成癌细胞。胆囊癌早期特别会“藏”,只会给出右上腹部隐痛不适,饭后闷胀、胃口大跌等消化不良症状这样微弱的信号,常常被当成胃炎。

市民如果右上腹一直隐隐作痛、食欲下降,或者胆囊炎反复犯,一定要及时做彩超,发现异常就尽快手术。每年做一次体检,再配合规律三餐、少油饮食、控制体重,是预防胆囊癌经济、有效的办法。

文字:刘瀚擎 图片:医院 提供 编辑:段利华