深夜的一顿小烧烤、小火锅、油炸小吃，是许多人的快乐源泉，但对于东莞39岁的张先生而言，险些成为“致命一击”。

近日，张先生宵夜饱餐后突发剧烈上腹痛，伴随腹胀、气促和心悸。

他开始以为只是普通胃病，并未就诊，休息后上腹痛无缓解，且持续加重，他才被紧急送入东莞市石碣医院。

医生问诊和检查后发现，张先生少尿已10个多小时、呼吸接近40次/分，心率140次/分，血压高达180/130mmHg、血氧饱和度低至83%。甘油三酯高达54.2mmol/L（正常值＜1.7mmol/L）。

结合上腹部CT，他被诊断为“脂源性重症急性胰腺炎”，并引发多器官功能衰竭（肺、肾、循环系统），有生命危险。

ICU袁婷婷主治医师到内二科会诊，考虑存在“重症胰腺炎”，建议转入ICU积极救治。张先生经济上有一定困难，他刚从贵州老家到东莞找工作，没想到没多久就得了重病。经过内二科陈汝东主治医师反复沟通：重症胰腺炎病死率可达20%-30%，眼下迫切需要重症监护。最终张先生同意转入ICU抢救。

ICU团队采取监控血压、补液扩容、镇痛、禁食、制酸、抑制胰腺分泌、降低甘油三酯等一系列抢救措施后，张先生的腹痛明显缓解，心率、呼吸、血压均好转，尿量逐渐增多，各项指标好转，成功转出ICU。

劫后余生，张先生有些后怕。他为什么会有此劫？

曾振坤副主任医师介绍，张先生有高血压和胰腺炎病史，平日未严格控制饮食，这次宵夜暴饮暴食，引发了身体危机。

知多D

一、什么是重症急性胰腺炎？

重症急性胰腺炎是各种原因引起的胰酶异常激活，使其对胰腺及其周围组织器官产生消化作用并启动相应反应。其主要特征是胰腺和全身炎症反应，合并短暂或持续器官功能障碍的急腹症。

重症急性胰腺炎原因很多。以胆石症为主，其次是高甘油三酯血症与饮酒过量。高甘油三酯血症和酒精性急性胰腺炎好发于男性，而胆源性胰腺炎好发于老年人。其他少见病因是：肿瘤、药物、ERCP等等。

急性胰腺炎并不可怕，只要早发现、早治疗，大多数人都能顺利康复。但胰腺“脾气大”，“闹”起来可致命。

二、如何预防胰腺炎？

少喝酒，少吃油腻食物，保持健康饮食习惯。

控制体重，管理血脂，避免高脂血症。

胆结石患者定期体检，必要时尽早处理胆道问题。

运动锻炼，增强体质，避免胰腺受刺激。