厚街医院成功开展首例双腕关节镜微创手术
东莞+ 2025-09-17 17:09:39

近日,东莞市厚街医院手足外科成功为一名69岁女性患者实施“双腕关节镜辅助下单通道腕管松解术”,标志该院在腕管综合征微创治疗领域取得新突破。该技术具有创伤小、恢复快、安全性高等特点。

患者陆女士今年69岁,因反复双手桡侧三个半指麻木、活动受限3年入院。她自述夜间疼痛明显,严重影响睡眠与日常生活。体格检查显示,双手大鱼际饱满,Tinel征(+),Phalen征(+),双拇指外展及对指功能受限。肌电图检查提示,双侧正中神经腕部节段性损害,符合腕管综合征临床诊断(左侧中度,右侧重度)。这些症状不仅让陆阿姨饱受折磨,也给她的生活带来了极大的不便。

面对陆阿姨的病情,手足外科团队进行了详细的讨论。考虑到患者年龄较大,且双侧症状严重,传统开放手术创伤大、恢复慢,可能不适合她的情况。因此,团队决定采用更先进的腕关节镜辅助下单通道腕管松解术。这一技术能够在微创条件下精准解除神经压迫,为患者提供更好的治疗效果。

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手术由杨业辉副主任医师主刀,殷志荣医师协助,麻醉科卢钊楷主任医师实施插管全麻。手术历时约95分钟,过程顺利。术中于腕横纹处作约1.0–1.5 cm横行切口,置入关节镜,在直视下精准切开腕横韧带,解除对正中神经的压迫。术野清晰,操作微创,出血少,术后患者安返病房。

 

 

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与传统开放手术相比,腕关节镜辅助下单通道腕管松解术具有显著优势。首先,切口仅1.0–1.5 cm,创伤小,愈合快,疤痕不明显。其次,内镜直视下操作,视野清晰,能够有效避免神经血管损伤。此外,术后疼痛轻,功能恢复迅速,安全性高,并发症少,患者满意度高。这些优势使得这一技术成为腕管综合征患者的理想选择,也为该院微创技术的发展注入了新的动力。

术后第1天,陆女士即感双手桡侧三指半麻木症状明显减轻,夜间痛基本消失。术后3天出院时,患者已可完成轻度抓握动作,伤口愈合良好,无红肿、渗出等感染迹象。这些快速的恢复效果让患者和家属都感到非常满意,也证明了这一技术的优越性。陆阿姨的成功案例,将为更多腕管综合征患者提供治疗参考和康复信心。

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该院手足外科近年来持续引进并推广微创技术,尤其在腕、踝关节镜领域积累丰富经验。科室配备高清晰度关节镜系统、专用微创器械及术中神经监测设备,确保手术精准、安全。这些先进的设备和技术,为患者提供了更优质的诊疗服务。

目前科室已常规开展多种微创术式,包括腕关节韧带损伤镜下修复术、桡骨远端骨折镜下辅助复位内固定术、腕关节舟骨骨折关节镜下辅助复位螺钉内固定术等。这些技术的应用,不仅提高了治疗效果,也减少了患者的痛苦和恢复时间。

文字:记者 赵浛锐 通讯员 区志宁 图片:医院供图 编辑:段利华