大家有没有过这种经历？看到体检报告上写着“甲状腺结节”，瞬间心跳加速，脑中闪现良性还是恶性的疑问。东莞一女子被查出10毫米的甲状腺结节，先后去了三家医院。有的说是癌，有的说不是癌，下面我们一起来看看这个真实的病例。

东莞女子小A在一次偶然的甲状腺检查时，脖子上一个10*6毫米的小结节，被东莞市莞城医院超声科副主任医师李作权盯上了。李作权医生用探头来回扫了8遍，边扫边思索着：“边缘成角+微钙化+穿支血流、纵横比<1——这几个词组合起来，就是甲状腺癌的‘暗号’”。

最终，他提醒小A：这可能是甲状腺癌，赶紧进一步检查！随后，小A去了市级大医院复查，却被告知“问题不大”。到底问题大不大？纠结多天后，她咬牙跑到省里的医院，做了病理诊断，结果真的是甲状腺癌！

省里的医生说：“这结节长得太狡猾，需要经验丰富且十分细致才能看出来，幸亏发现早！”因为发现早、治疗及时，所以疗效显著，小A避免了一场癌症风波，让她感受到了一种重生的幸运！近日，小A将一面写着“医德高尚医术精，关爱患者暖人心”的锦旗送给李作权医生。

“要不是您当初坚持，我可能就错过了最佳治疗时间！市级医院说没事时，我差点信了，是您一遍遍跟我解释‘边界不清’‘点状钙化’的风险……”小A说。“超声医生多一句提醒，可能就是患者的一条生路！”李作权医生介绍，甲状腺癌被称为 “幸福癌”，但拖久了也会 “发飙”！像小A这种1厘米不到的“迷你癌”，要是被误诊拖延治疗，可能会扩散到其他器官，导致更严重和复杂的疾病！

知多D

超声报告怎么看？

记住这 3 个 “危险信号”

拿到报告先找这几个关键词，秒懂风险： 

❶边界不清：良性结节像“圆润的鸡蛋”，恶性结节像“长了刺的榴莲”； 

❷点状钙化：结节里的“小沙粒”，可能是癌细胞的“暗号”； 

❸血流丰富：结节像“被浇水的小苗”，血供越足越可能“变坏”。

TI-RADS 分级白话版

▲1-2类：放心吧，基本是良性； 

▲3类：良性可能大，每年复查就行； 

▲4类：4A（5% 恶性可能）、4B（10%-50%）、4C（50%-90%），可能要穿刺检查；

▲5类：高度怀疑恶性，赶紧听医生安排！

这5类人需重点关注甲状腺超声检查

✅30岁以上人群：年龄越大，结节越容易“作妖”；

✅有甲状腺癌家族史：如果爸妈、兄弟姐妹得过，你就是“高危选手”； 

✅女生：尤其是备孕、产后、更年期的姐妹，激素波动容易让甲状腺“闹脾气”； 

✅ 经常熬夜、压力大：“加班党”“焦虑星人”注意了，甲状腺最讨厌情绪内耗； 

✅ 脖子受过辐射：比如小时候做过颈部放疗，风险比普通人高！

李医生提醒，大部分甲状腺结节都是良性的，就算是恶性的，只要像小A一样早发现，手术后吃药控制，照样能正常生活，所以拿到报告别吓自己，找专业医生解读，该复查复查，该手术手术。