横沥的女生小刘今年15岁,近日的一天晚上突然出现右下腹疼痛,持续3个小时不能缓解,于夜间被紧急送到东莞市横沥医院。医生随即安排了腹部CT检查及妇科彩超检查,提示盆腔有一囊性为主的混合回声包块,大小约12.7*9.9*9.5厘米,不随体位改变而移动。结合症状和辅助检查,医生考虑小刘得了卵巢囊肿,且囊肿发生了蒂扭转,随即被收入妇科住院部。
由于小刘为青春期女孩,无性生活史、未生育,如不及时处理,存在卵巢坏死风险,因此妇科医生于凌晨1点紧急安排了单孔腹腔镜微创手术。

术中发现,小刘右侧卵巢囊性增大,卵巢及输卵管扭转了3周半,卵巢、输卵管均呈紫黑色缺血状态。
医生复位后,小刘的卵巢及输卵管颜色转红润,血供恢复,成功为小刘保住了卵巢及输卵管,保住了生育功能
医生随后进行了卵巢囊肿剔除,术中吸出的750毫升囊液。术后小刘恢复良好,3天后康复出院。由于手术切口只有一个指甲盖大小,且隐藏在肚脐眼内,不影响美观。
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一、什么是卵巢囊肿蒂扭转?
卵巢囊肿蒂扭转是一种常见的妇科急腹症,约10%的卵巢肿瘤会并发蒂扭转。
当卵巢囊肿的蒂较长、活动度良好、重心偏于一侧时,在突然改变体位,如快速转身、弯腰、剧烈运动、妊娠等情况下,就可能发生扭转。
一旦确诊卵巢囊肿扭转,通常需要尽快手术治疗。手术的目的是解除扭转,恢复卵巢的血供,最大程度保留卵巢组织。如果扭转时间较长,导致卵巢组织坏死,则可能需要切除卵巢。
二、卵巢囊肿蒂扭转有哪些症状?
蒂扭转的症状通常来得突然且剧烈,主要包括:
①下腹剧痛:疼痛可能位于一侧,持续存在,并随着体位改变而加剧;
②恶心呕吐:疼痛的刺激可能导致恶心和呕吐;
③其他症状:如休克(面色苍白、出冷汗、四肢冰凉等)、发热、消化不良、下肢水肿等。
小刘并非个例,从青春期少女到妊娠期孕妇,卵巢蒂扭转正成为威胁女性健康的“隐形杀手”。所以女性出现突发性下腹痛需高度警惕,及时就医可避免卵巢功能丧失等严重后果。
三、如何预防卵巢囊肿扭转?
①定期妇科检查,尽早发现卵巢囊肿并积极治疗。
②运动循序渐进,避免突然改变体位和剧烈运动。
③注意腹痛等症状,出现腹痛,立即就医。
④怀孕合并卵巢囊肿,应告知医生,定期产检,密切关注囊肿变化。