韩阿姨今年77岁，饱受膝关节病痛折磨多年。这些年她做了各种保守治疗，可效果却不明显。

近日，来到广东省第二人民医院东莞医院（东莞市寮步医院）骨一科就诊时，膝盖的疼痛已经令韩阿姨行走困难，更别说买菜散步了。

骨一科副主任医师黄炯，以“右膝骨性关节炎”将韩阿姨收入医院。

随后，医院副院长、主任医师林周胜进行评估，他认为，韩阿姨膝关节病变明显、保守治疗效果欠佳、疼痛严重影响日常生活，具有手术指征，建议手术。

对于韩阿姨的顾虑，林周胜解释，寮步医院骨一科已开展无痛病房建设，结合ERAS（加速康复外科）理念，可将患者围手术期疼痛降到最低，术后可早期下地活动。韩阿姨悬着的心终于放了下来。

术前，科室团队进行了缜密的术前讨论，充分准备后，为韩阿姨实施了“人工膝关节表面置换手术”。

术中，林周胜凭借着娴熟细腻的手术技巧，把韩阿姨膝关节内已经磨损的软骨面切除，用人工假体进行重建，就像给关节换上了一层“新外壳”。

术后第一天，林周胜赶回病房，指导韩阿姨下地行走。行走过程中，韩阿姨展露笑容竖起拇指说：“完全没有想象中的那么疼，真没想到恢复这么快！”

紧接着，骨一科根据韩阿姨的具体恢复情况，为她量身定制了个性化康复计划。术后第七天，韩阿姨已经可以很自如地借助行器行走。

目前，韩阿姨已康复出院。其家属对此次治疗效果赞不绝口。

健康科普

1.什么是人工膝关节表面置换术？

简单来说，就是把膝关节内已经磨损的软骨面切除，用人工假体进行重建，就像给关节换上了一层“新外壳”，让患者的膝关节重新恢复正常活动，解决疼痛和活动受限的问题。

随着医学技术的不断进步，这项手术的安全性和成功率越来越高，为众多膝关节疾病患者带来了福音。

2.无痛病房真的可以一点都不痛吗？

无痛病房，并不是说让患者完全感受不到一丝疼痛，而是通过建立完善的疼痛评估体系、采用多模式镇痛和个体化镇痛等方法，将患者的疼痛控制在微痛甚至无痛的范围内，让患者能安全、舒适地度过围手术期和功能康复期。

在术前，医护人员会与患者充分沟通，讲解手术过程和术后可能出现的疼痛情况，让患者做好心理准备；

术中，麻醉医生会根据患者的具体情况，精准实施麻醉，确保手术过程无痛；

术后，会运用多种镇痛方式，如镇痛泵、使用镇痛药物、冷敷等，同时配合心理疏导，帮助患者缓解疼痛。

这种全方位的疼痛管理模式，不仅减轻了患者的痛苦，更让患者在心理上不再对手术和疼痛产生恐惧，能够积极配合后续的治疗和康复训练。

3.什么是ERAS理念？

术后快速康复外科（ERAS）理念是通过一系列基于循证医学证据的围手术期优化处理措施，减少手术创伤及术后应激，促进患者早期进食以及早期下床活动，从而加速患者术后康复，（ERAS）理念贯穿于整个治疗过程。

我们鼓励患者术后尽早下床活动。一般来说，传统的膝关节置换手术后，因为疼痛等原因，患者需要几天时间卧床休息，而在ERAS理念的指导下，患者在术后早期，甚至第一天就能在医护人员的帮助下尝试下地行走。早期下床活动不仅有助于促进血液循环，防止血栓形成，还能刺激胃肠蠕动，改善呼吸功能，加快身体恢复。