吓懵!男子酒后摔了一跤,竟把膀胱摔破了……
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2025-04-01 17:14:06
近日,东莞市滨海湾中心医院急诊科就接诊了一例罕见急症,一男子因酒后不小心摔了一跤,竟摔破了膀胱。
摔倒那一刻,该男子感觉没什么大碍,马上就爬起来了,回家倒头就睡,睡觉中一阵阵腹痛,但因为酒意便没有多管。
没想到醒来后却大事不妙,腹痛剧痛难忍。经朋友拨打120急救电话,男子被直接送进了该院急诊科抢救室。此时,患者已经出现休克,休克指数达1.04(正常范围为0.5~0.7)。
急诊科值班医生积极为患者进行补液治疗,同时完善各项检查。经检查,发现患者腹部呈板状腹,为典型的急性腹膜炎体征,床旁B超提示有大量的腹腔积液,腹腔穿刺抽出了满满的一管血性液体!
留置尿管发现引出的都是鲜红的血尿,结合上述的休克指数,患者的腹部出现了致命问题——腹腔脏器破裂出血,且泌尿系统损伤的可能性极大。
腹部增强CT提示:患者膀胱破裂并出血,血红蛋白低至69g/L,这说明出血量极大。
由于情况十分危急,在稳定患者生命体征的同时,该院急诊科、泌尿外科、普通外科、重症医学科、麻醉科等多学科协同救治,紧急为患者行手术治疗。经过3个多小时的奋战,多学科团队终于成功把患者从鬼门关拉了回来,术中对其破裂的膀胱进行修复并进行腹腔清洗,术后将患者送到重症医学科监护治疗。
膀胱是人体储存尿液的重要器官,正常情况下,它有一定的弹性和韧性,能够承受一定的外力。
酒后膀胱破裂是一种罕见的可致命的急症,在酒精的利尿作用下,尿量激增,膀胱可快速充盈,在酒精的麻醉作用之下,人往往无法感知到膀胱的胀满感,腹部受到外力撞击的作用下,膀胱壁所承受的压力也超出了它的极限,在这种状态下,一旦不小心摔倒,外力作用于充盈的膀胱,就如同给脆弱的气球施加了额外的压力,极易导致膀胱破裂。
膀胱破裂可不是小事,它带来的症状往往十分明显。首先,伤者会感到下腹部剧烈疼痛,这种疼痛程度远超一般的摔伤疼痛,常伴有恶心、呕吐等不适。其次,由于膀胱破裂后尿液会流入腹腔或周围组织,可能会引起排尿困难,即使有强烈的尿意,也无法正常排出尿液,或者仅能排出少量血尿。
若不及时处理,还可能出现发热、休克等全身性症状。一旦发现酒后摔跤者出现这些症状,必须立即送往医院救治。
膀胱破裂如果得不到及时有效的治疗,危害极大。一方面,尿液外渗到腹腔,会引发严重的腹膜炎,导致腹腔内感染,进一步影响腹腔内其他器官的正常功能。另一方面,长期的感染和炎症还可能引发败血症,这是一种极其危险的全身性感染疾病,会危及生命。
膀胱破裂需要立即进行手术干预,延迟治疗可出现感染性休克、急性肾衰竭甚至死亡等风险。
②在饮酒过程中,要适时补充水分,酒后要及时排尿,避免长时间的憋尿。
③饮酒后一定要注意安全,
尽量避免独自行动,最好有清醒的朋友陪伴。如果已经喝醉,要选择安全的环境休息,避免摔倒等意外发生。
④平时要增强对膀胱等泌尿系统的保护意识,定期体检,及时发现和治疗泌尿系统的潜在疾病。