今年2月中旬，74岁的郭老先生（化名）因突然发热、气促到当地的一家医院就诊，被诊断为甲流感染、重症肺炎、脓毒血症。

当地医生为他实施了气管插管等抢救措施。但治疗了两周后，郭老先生的病情并没有明显好转，最终被转到东莞市人民医院ICU救治。

市人民医院心血管内科医生梁广柱介绍，郭老先生刚转院过来时，持续发热、血压低，血氧难以维持，处于感染性休克状态。

在ICU学科主任兼红楼院区ICU一区主任沈利汉博士的带领下，ICU团队迅速评估病情，制定抢救方案。通过调整抗感染方案，以及血滤、气管插管等一系列抢救措施，迅速控制住了肺炎和感染，纠正了感染性休克。

但之后郭老先生血压还是很低，有心源性休克的表现。为了进一步查找病因，ICU请心血管内科会诊。医生们完善心脏彩超等检查，发现郭老先生主动脉瓣重度狭窄。

沈利汉博士认为，解决了感染性难题后，瓣膜问题成为主要矛盾，要尽快解决。

心血管内科学科主任郭素峡会诊后也认为，主动脉瓣重度狭窄是导致他血压难以维持、心源性休克的根本原因，建议手术治疗。

由于郭老先生高龄，且患有糖尿病、冠心病等基础性疾病，还有房颤和肾功能不全等问题，手术难度非常大。但心血管内科团队迎难而上，进行了全面而细致的手术风险评估，并制定了周密的手术方案。

经过沟通和充分准备，3月8日，郭素峡主任带领团队为郭老先生实施了经导管主动脉瓣膜置换术（TAVR），这是一种微创介入新技术。术中，在心脏彩超和DSA等设备的辅助下，医生们熟练地穿刺，利用导管将人工瓣膜送至病变的主动脉瓣处后释放，让人工瓣膜替代郭老先生病变的主动脉瓣膜。

手术过程

1个小时后，手术顺利完成，郭老先生的血压立刻回升。在心血管内科医护人员的精心治疗和护理下，他恢复良好，术后第三天便拔掉了气管插管，家属非常满意。目前他生命体征稳定，还在接受进一步治疗。

在郭素峡主任的带领下，医院成立了心脏瓣膜病介入中心，采用国际先进的微创技术，成为国家级“心脏瓣膜病介入中心建设单位”，开启了东莞结构性心脏病微创介入治疗的新篇章。

郭素峡主任表示，心脏瓣膜病介入中心将与胸痛中心、房颤中心、心衰中心、高血压达标中心、心血管康复中心等国家级中心齐头并进，一同推进东莞市心血管疾病诊疗的全面发展，为东莞及周边的心血管疾病患者提供规范的诊疗，为越来越多疑难复杂心血管疾病患者带去“心”希望、“心”未来！

随着我国人口的老龄化，心脏瓣膜病的发病率正不断提升，其中，主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全是老年群体最常见的心脏瓣膜疾病。

主动脉瓣狭窄患者容易出现呼吸困难、心衰、心绞痛、晕厥等症状，严重者容易引起猝死。单纯使用药物无法根治主动脉瓣狭窄，唯一的办法就是手术治疗。

以往，治疗心脏瓣膜病需要开胸、使心脏暂时停跳，在体外循环下完成手术，创伤大、恢复慢，高龄患者难以承受。而微创介入手术TAVR（经导管主动脉瓣膜置换术）为他们带来了新选择。

TAVR手术是指利用导管，将人工瓣膜送至病变的主动脉瓣处后植入，让人工瓣膜替代病变的主动脉瓣膜发挥作用的微创介入新技术。TAVR手术穿刺口仅笔尖大，避免了传统外科手术开胸带来的大创伤，不需体外循环，也不需要输血，术后患者恢复更快。

市人民医院于2019年11月首次开展TAVR手术，至2025年3月17日已累计开展56台TAVR手术，位居地级市前列。