体检市场鱼龙混杂，如何选择体检机构？选择体检项目时，如何不踩坑？为什么体检没问题，却得了癌症？我们一起来听听广东省第二人民医院东莞医院（东莞市寮步医院）健康管理（体检）中心主任朱冰坡的解答。
今年，受东莞市和寮步镇的人才政策的吸引，博士朱冰坡被引进到东莞市寮步医院，担任健康管理（体检）中心主任。
朱冰坡还将推动健康管理（体检）中心和临床科室医生的融合，让一些高年资、有经验的临床专家到健康管理（体检）中心坐诊，发挥他们的专业和经验优势，让体检结果的准确度和专业度更有保障，真正将检后重视起来，做成特色，最大限度体现体检的价值，为广大东莞市民的健康保驾护航。
朱冰坡毕业于第四军医大学，是主任医师、医学博士，从事心血管临床及预防工作二十余年，擅长心血管疾病尤其老年高血压，冠心病，血脂异常等疾病诊治，长期从事慢病管理及全流程健康管理。
他曾经是一名军医，后来“想到广阔的天地里走一走”，便放弃了稳定的工作，先后在北京301医院，湖南、深圳等地的三甲医院工作。
他兼任中华保健医学杂志编委、中国老年医学学会高血压分会常委、中国老年医学学会医养结合促进委员会常委、中国老年医学学会健康管理分会委员、广东省健康管理学会健康体检管理专业委员会常委、深圳市医师协会营养科医师分会理事等学术职务，以第一作者发表论文18篇，主译/副主译专著3部。
焦点问答
问：我们平时选择体检机构，有没有什么注意事项？
朱冰坡：体检机构方面，可以根据个人喜好选择。但综合性医院的健康管理（体检）中心有几个特点：
1.它的科室设置比较齐全和科学合理；
2.它有一定的声誉，有自己固定的医护人员，质量相对有保障，质控严格；
3.检后处理更方便。如果体检发现什么问题，要进一步处理，系统里能直接把数据和片子调出来，不存在信息互认问题。如果需要做长期慢病管理，医院更擅长。
问：体检项目很多，眼花缭乱，如何选择适合自己的项目？
朱冰坡：首先，要结合我们往年的体检的结果，比如说往年我都有什么问题，今年是不是要复查。
其次，要结合我们过去的病史。比如，一个人过去有冠心病，那每一年的体检的重点肯定是心脏冠脉。
再者，要看家族史，就是我们这个家族里面是不是某些肿瘤高发，比如大肠癌、乳腺癌。如果是，要把肿瘤筛查、影像学、抽血这些项目做到位。
最后，要结合平时的一些症状和生活方式。比如最近哪里不舒服，要重点查下哪里；平时抽烟、喝酒、睡眠不规律，那就要查下胃肠镜、肺部CT之类的。
此外，个人的意愿也很重要，比如说有些人听说同事得了某种病，自己也赶紧来查某个项目，都是可以的，因为体检是预防性的，要根据个人意愿选择。
问：您从业经历丰富，请科普下体检要避免踩哪些坑？
朱冰坡：从专业角度来讲，我们选的体检项目，应该要有专家共识推荐。因为体检项目的设定是有专家共识的，要选比较规范、有操作规程的项目，比如血常规、肺部CT、尿检、腹部B超等等。
但现在市面上有很多稀奇古怪、五花八门的项目，价格还不菲，它未必能够起到体检的作用，比如一些打着所谓功能医学的一些项目。我不是说功能医学不好，只是说它有可能被商家玩坏了。
举个例子，我多年前接触过一个厂家，说一个手表你戴上去以后就可以给你做体检，打的是量子医学的旗号，这种所谓量子手表戴上去就能做体检，利用一个很小的数据模型评估疾病风险，其实值得商榷。
问：很多人都有疑问：明明体检没问题，然后又得了癌症，怎么看待这种现象？
朱冰坡：这个情况要具体问题具体分析。
第一种情况是体检结果没错误，查的时候没有肿瘤，后面肿瘤出现了，它有个发展过程。
第二种，当时没查这个项目。体检项目五花八门，有的人没做胃肠镜（一般体检项目里面没有），没查出大肠癌，是很正常的；做了个DR，没做CT，很多肺部小结节也看不到，这是检查本身的局限决定的。
第三种，因为人为原因漏诊了。比如，超声检查需要医生丰富的经验，超声诊断水平也是参差不齐的，诊断结果也会有差异。再比如，有人体检做胸部CT，片子显示有肺部实性结节，但体检机构的影像诊断漏诊了，说未见异常，那就会导致客户错过最佳治疗时机。
问：疫情之后好多人都有肺结节，是不是每年都建议做一次肺部的检查筛查？
朱冰坡：的确，很多人都查出肺结节。如果已经有肺结节了，还是每年都要做一次筛查，对那种不断长大的或较大的结节一定要重视。肺癌的发生率还是很高的，经常接触油烟的、抽二手烟的女性，抽烟的男性，都要重视肺部筛查。
