近日，3岁的小良（化名）因车祸导致全身多处碾压伤，被紧急送往东莞市第八人民医院（东莞市儿童医院）。入院时，患儿已出现意识模糊、皮肤苍白、四肢湿冷等严重失血性休克症状。

面对患儿命悬一线的情况，医院急诊科医护团队迅速启动创伤急救绿色通道并收入儿童重症医学科，通过扩容、输血及药物升压等处理稳定循环，并同步完成腹腔超声及CT检查，明确诊断为‌肝脏破裂出血（出血量达2000毫升）‌，同时伴有多发骨折以及左侧肾脏、脾脏等多器官严重损伤。

随后，医院立即组织小儿‌普外科、麻醉科、儿童重症医学科、输血科‌等多学科专家联合会诊。由于患儿年龄小、出血量大、生命体征不平稳，手术风险极高，团队迅速制定救治方案：积极维持生命体征，竭尽全力控制出血速度，术中采用自体血回输技术，并做好器官修复与感染防控预案。麻醉团队严密管理患儿生命体征，为手术顺利进行保驾护航。

术中，外科团队发现患儿部分肝脏呈破碎状态，其肝右血管以及门静脉右支完全断裂、出血汹涌。小儿普外科主任曲志博沉稳应对，迅速阻断肝门控制出血，精细操作下确切止血并清除肝脏破碎组织。历时4小时，团队成功完成S6、S7段局部右半肝切除手术，术后患儿转入儿童重症医学科，医护人员24小时监测患儿生命体征，予以镇痛镇静、预防感染、营养支持等综合治疗。

术后第2天，小良逐渐恢复意识；第7天脱离呼吸机；2周后转入普通病房进行康复训练。护理团队针对患儿创伤后心理应激，采取多种方式以帮助患儿创伤后心理恢复，家长也在医护指导下参与康复护理。经过悉心治疗，小良肝功能指标恢复正常，正在进行进一步康复治疗。

小良的救治奇迹背后，是儿童意外伤害问题的严峻现实。据统计，作为东莞市儿童危重症救治中心、儿童创伤救治中心，东莞市儿童医院收治意外伤害儿童人数约为1400人/年。

“当然，令人感到庆幸的是，其中从11楼、13楼坠落的3例患者都得到了成功救治，出院康复后能蹦能跳。”医院儿童重症医学科主任马可泽表示，儿童意外伤害目前仍是威胁儿童健康的重要原因，每一个意外背后往往是一个破碎的家庭，家庭及学校应时刻保持警惕性，避免意外伤害事件的发生。儿童不是缩小版的成人，儿童创伤的救治跟成人对比时间更紧迫、难度更大，儿童医院积极发挥东莞市儿童危重症救治中心作用，致力于促进全市各镇街医院对儿童创伤重症的同质化救治，最大程度减少儿童意外伤害的伤亡率和致残率。