近日,莞城医院神经外科团队为一名脑出血危重老人成功实施腰大池置管引流术,守护患者的“生命禁区”,当前患者病情逐渐稳定,意识慢慢恢复,已经成功苏醒并重回正常生活。
据悉,70岁的陈伯(化名)被发现晕倒在家中床边,出现意识不清、肢体活动受限,口腔、鼻腔出血的危急情况,家属紧急呼叫120,救护车将其送至莞城医院,急诊科随即开启绿色通道并收入外一科,完善颅脑CT提示:左侧丘脑出血并破入脑室。颅脑CTA提示:未见明确异常;诊断考虑自发性脑出血。
接诊医生表示,脑溢血起病急,发病后会出现血压明显升高、头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识障碍、脑膜刺激症和痫性发作等症状,并在数分钟至数小时内达到高峰。受出血部位和出血量影响,临床症状轻重有所不同,中老年人是脑溢血发生的主要人群,以50岁到70岁为主要发病年龄。
医疗团队评估手术风险及术后“获益”,多次与陈伯家属沟通病情,家属仍要求进行保守治疗。在保守治疗过程中,陈伯脑出血无明显吸收,脑水肿明显,肢体肌力较差。
神经外科副主任医师周丹再次与陈伯家属耐心沟通病情及风险后,家属最终同意手术。经医护团队综合评估,决定为陈伯施行腰大池置管引流术。
周丹介绍,腰大池脑脊液外引流是将引流管放置到腰大池内引流脑脊液,在神经外科临床工作当中,腰大池置管引流术的应用非常广,是治疗交通性脑积水,中枢神经系统感染,蛛网膜下腔出血等疾病的一种方法。通过放置引流管引流脑脊液,可减轻血性脑脊液对脑和脑膜的刺激,促进脑脊液的循环和吸收,缓解脑血管痉挛,改善脑缺血状态,减轻脑水肿和脑梗死的发生。
周丹带领团队凭借精湛的技术和丰富的经验,准确进行置管,确保引流的顺畅与安全。最终患者脑脊液随腰大池引流管逐渐引出,陈伯颅内压力得到有效控制。同时,医护团队密切监测患者的各项指标,随时调整治疗方案。
目前,随着治疗的推进,陈伯病情逐渐稳定,意识也慢慢恢复,最终成功苏醒并重回正常生活。
■健康科普
如何预防脑溢血?
莞城医院医生介绍,在脑溢血发病前,约70%患者会出现早期信号。比如短暂性视力障碍、疲乏感强烈、眩晕、头痛、吞咽麻痹、嗜睡等。患者如果出现以上不适,即便不是很明显,也应该及时到正规医院做全身检查,做到早发现、早干预、早治疗。
同时,脑溢血高发人群应做到以下三点,积极预防脑溢血发生。
1.气温变化时要注意防寒保暖
气温忽冷忽热、变化不定是诱发脑溢血的重要因素,这也是冬季脑血管疾病高发的原因。寒冷的刺激会使血管猛然收缩、血压快速升高,对于原本有高血压、心脑血管等慢性疾病的老人,更容易使原本脆弱的血管发生破裂,从而发生脑溢血。
所以,脑溢血高发人群要多关注气温变化,在冬天气温低时,注意防寒保暖,特别要注意头部的保暖。
2.保持健康规律的生活习惯
良好的生活习惯对抵抗疾病发生有很大帮助。生活中,脑溢血高发人群应做到不吸烟、不过度饮酒,饮食清淡,少吃高脂高油高盐食品,多吃水果蔬菜,保持良好的睡眠习惯,避免情绪波动,每天保证充足的饮水量,养成定时排便的习惯,预防便秘。
身体情况较好的人群,可以根据自身身体情况,进行适度的体育锻炼,比如散步、轻缓的健身操等。
3.预防基础疾病
到了一定年龄,特别是50岁以上的老人,要做到定期体检,及时关注自己的身体状态,积极预防高血压、高血脂、动脉硬化等常见基础疾病。对于已经患有以上基础疾病的人群,要积极治疗,以乐观的心态配合医生,按时服药,特别是高血压患者,要养成定时监测血压、不随意增减降压药等习惯。
总的来说,在生活中我们应以预防为主,在身体健康时就要做到勤锻炼、少烟酒、味清淡,及时纠正影响身体健康的不良习惯,做到防患于未然。