现在的打工人，白天抬头看电脑，晚上低头看手机，一天下来头晕目眩、肩颈酸痛，很多人以为这只是常见的“颈椎病”，没什么大不了。其实，这可能是动脉瘤破裂的信号！

近日，南方医科大学第十附属医院（东莞市人民医院）神经外科接收了一名患者李先生。

他因头颈部疼痛被外院诊断为“颈椎病”，接受了一周的止痛对症治疗，但症状并未见好转。

近期他转诊到市人民医院，医生安排了颅脑CT及脑动脉CTA检查，结果竟然发现他有“微量蛛网膜下腔出血，脑内动脉瘤破裂”！这才是头痛的根本原因。

由于脑出血会引发生命危险，该院神经外科学科主任许宏武立即组织团队进行了全面评估。

考虑到李先生动脉瘤破裂出血已持续近一周，仍处于再出血高风险期，许宏武迅速召集科室技术团队和麻醉医师、介入手术室专业团队，实施了急诊微创介入手术。

术中，通过全脑血管造影检查，医生发现患者的双侧颈内动脉内存在多发动脉瘤。

面对复杂病情，许主任果断决策，先处理引起这次出血的、形态不规则且有多发凸起的“责任动脉瘤”。先保命，后期再处理另外2个形态规则、尚未破裂的动脉瘤。

经过手术，李先生头颈部疼痛等症状消失，康复出院，他庆幸及时到了市人民医院治疗，否则继续按颈椎病治疗，后果不堪设想。

李先生为什么会得脑动脉瘤？医生进一步了解得知，李先生还有高血压病史，但一直没吃药控制。而高血压是颅内动脉瘤的高危因素。

【知多D】

一、什么是“脑动脉瘤”？

脑动脉瘤并非肿瘤，无良恶性区分，它是脑动脉管壁局限性异常扩大，就像藏在脑内的一颗“不定时炸弹”，一旦“爆炸”就可能引发剧烈头痛、偏瘫、失语、昏迷，甚至死亡，是最凶险的脑血管病之一。

有时脑动脉瘤很“狡猾”，头颈部疼痛症状轻微，具有欺骗性。像上述病例中的李先生，其头颈部疼痛较轻，推测可能是当时动脉瘤的出血量并不大，加之他平时身体健壮，所以症状表现轻微，具有隐蔽性、容易误诊，导致在外辗转就医一周都未能查出病因。

二、如何尽早发现脑动脉瘤？

如果您出现以下这些症状，一定要尽快就医，使用磁共振血管成像或CT血管成像筛查，必要时进一步使用全脑血管造影（DSA）确诊

三、如何预防“动脉瘤”？

目前还没有明确证据表明能够预防动脉瘤的发生。但大量研究显示高血压、高血脂、肥胖、糖尿病、吸烟等因素与动脉瘤的发生密切相关。

想要远离动脉瘤，就要从这些危险因素入手：戒烟限酒、营养均衡，坚持锻炼、控制体重，保持良好的情绪状态。