近日，广东医科大学附属东莞松山湖中心医院（东莞市松山湖中心医院）为李女士（化名）实施内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT），成功为患者保住了“阑尾”，并避免了手术创伤，李女士康复良好，已顺利出院。
女子患慢性阑尾炎，却不想开刀
36岁的李女士反复中下腹疼痛，以为是吃坏肚子的她并没有太在意，但两天后，李女士腹痛越来越剧烈。于是到松山湖中心医院就诊。
普外科主任利民接诊后，怀疑李女士得的是慢性阑尾炎，通过进一步阑尾造影检查后明确诊断。利民建议李女士尽早手术，因为阑尾炎如果不及时处理，继续加重，严重时会形成穿孔，甚至危及生命。
面对手术建议，李女士非常担忧，常规的腹腔镜下阑尾切除术即便是微创手术，也会在腹部留下小疤痕，而且恢复起来也需要一定的时间。加上李女士听说阑尾是有用的，不想轻易切掉，因此对手术犹豫不决。
医院医疗团队为她量身定制了“内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）”治疗方案。利民介绍，ERAT其实是利用肛门这一人体自然腔道，通过内镜抵达阑尾内腔，对阑尾炎进行冲洗、取石、支架引流等治疗，不开刀、不打孔，即为患者清理出阑尾腔内的大量脓液，达到快速降低阑尾腔内压力、消退炎症的目的。
ERAT技术，保留阑尾完整性和功能
通过结肠镜抵达阑尾口、更细的成像导管子镜顺着肠镜管道进入阑尾腔、反复冲洗阑尾腔内脓液、置入阑尾支架引流……术中，麻醉科全程保驾护航，医院医疗团队为李女士进行了ERAT手术，经过1小时的精细操作，手术顺利完成。
手术既保留了李女士阑尾的完整性和功能，又快速治疗了阑尾炎。术后，李女士右下腹疼痛大大缓解，第二天即可下地活动。在医疗团队的悉心照顾下，李女士很快就康复出院了。“肚子上不留疤，没有刀口痛，阑尾炎就治好了！”李女士对此次治疗体验很满意。
利民提醒，ERAT技术主要适用于阑尾粪石梗阻造成急性阑尾炎、慢性阑尾炎反复急性发作、阑尾腔局部狭窄、阑尾化脓腔内高压等。为部分高龄、耐受差、药物治疗效果不佳的患者提供了另一种治疗方式。值得注意的是，ERAT技术并非人人皆适宜，如出现阑尾穿孔、阑尾坏疽等情况时，应及早接受外科治疗，否则可能有致命的风险。
健康科普
相比传统的开腹手术，ERAT具有哪些优势？
- 恢复快：阑尾腔减压成功后，患者疼痛症状迅速缓解，可实现快速康复。
- 创伤小，无疤痕：内镜下治疗，做完后不会留下任何疤痕，可达到微创甚至无创。
- 保留阑尾完整：可保留完整阑尾，从而保留阑尾免疫功能。
- 适应人群广：有些患者由于患有多种基础疾病无法进行外科手术治疗，这时就可以采用内镜逆行性阑尾炎治疗术来代替。
