很多人都认为崴脚只是小问题，只要不肿就没事，休息一下就好。然而，如果早期不注意、处理不当，可能落得“一朝崴脚，年年崴脚”的下场。

“当时下楼梯的时候，一边走一边回信息，结果一不小心脚就踩空了，扭伤了脚，当时痛得特别厉害。但后来休息几天不疼了，就没当回事。”近两年来反复崴脚的小黄（化名），向医生忆述他最初发生崴脚意外时的情景。

小黄今年18岁，两年来，他反反复复发生崴脚，每次崴脚后都没有引起重视。但随着崴脚次数越来越多，小黄总感觉踝关节处肿痛难受。最近实在扛不住了，才前往东莞市松山湖中心医院手足外科就诊。

手足外科副主任黎明华接诊后，结合小黄的病史和影像学资料，分析小黄是踝关节周围韧带断裂导致了右踝关节不稳，致使崴脚像个“老朋友”一样时不时来一次，在首‍次踝‍关节扭伤后‍引起踝‍关节频繁扭伤。

▲磁共振检查提示小黄韧带断裂

根据病情需要，经与小黄及其家属签署手术同意书后，医生对其进行了微创踝关节镜手术治疗。

术后，小黄恢复良好，疼痛明显减轻，在手足外科医护团队的精心照料下，第二天就顺利出院了。

知多D

崴过的脚容易再次发生崴脚吗？

黎明华介绍，踝关节是下肢关节中单位面积受力最大的关节，踝关节扭伤是一种非常常见的损伤，90%以上的人都有过崴脚经历，尤其当人们跳起落地、下楼踩空、穿高跟鞋时扭伤最为多见。

然而，很多人崴脚后并不重视，认为不痛了就是康复了。殊不知急性踝关节扭伤若处置不当，内伤没有充分愈合，约有40%以上的病例会进展为慢性踝关节不稳。

而慢性踝关节不稳是由于踝关节及其周围韧带发生损伤，致使踝关节稳定性下降，并以反复扭伤脚踝为临床表现。患者往往陷入了“扭伤→不稳→运动→再扭伤”的恶性循环。韧带损伤如果在早期处理不当，往往得不到修复，韧带就会出现松弛甚至完全断裂，关节从此缺失了韧带的缓冲和固定保护，变得很不稳定，这时就需要手术治疗了。

如果崴了脚，该如何正确处理呢？

黎明华提醒，崴脚后出现轻度扭伤（脚踝能够自主活动，周围没有明显肿胀），可按照RICE原则进行处理：

Rest（休息）：停止活动，防止二次损伤。

Ice（冰敷）：急性期48小时内要冷敷，可用毛巾包裹住冰块，以免冻伤。

Compression（加压）：使用弹性绷带或弹性大的衣物(比如丝袜)包裹住受伤的踝关节，注意不要过度加压，否则会加重包裹处以远肢体的肿胀、缺血。

Elevation（抬高）：将患肢抬高，高于心脏位置，以减轻肿胀，促进恢复。

需要注意的是，以上方法仅适用于急性踝关节扭伤的应急处理，一旦出现以下症状，需及时就医进行手术治疗：

1、经过半年正规保守治疗后仍有不适的，磁共振证实为3级损伤，经专科医生诊断为踝关节不稳的患者。

2、新鲜损伤合并有腓骨撕脱性骨折的患者。

3、对运动有特殊需求的患者，如运动员，也可不经保守治疗直接手术。