近期,东莞市莞城医院接诊了一名新生儿,他足月出生,体重3.05kg,出生时健健康康的,一点特殊情况都没有。
可出生后没多久,家里人陆续感冒了,紧接着宝宝也开始不对劲:出生第三天皮肤有点发黄,还偶尔鼻塞、流鼻涕、打喷嚏。
家长一开始没太在意,觉得就是家里人感冒传染了,宝宝扛扛可能就过去了。直到出生第七天,宝宝的情况越来越糟,才赶紧送过来就诊。
一查吓一跳!医生查体发现宝宝全身皮肤黄得特别严重,呼吸也变得急促,听肺部还能听到细湿啰音,遂立马安排住进了新生儿重症监护室(NICU)。

后续检查结果更让人揪心:肺部彩超提示有肺炎,总胆红素高达399mmol/L(间接胆红素374mmol/L,属于重度高胆红素血症),而呼吸道病原体检测显示——宝宝感染了呼吸道合胞病毒(RSV)!
医生当即下了病重通知书,赶紧上生命体征监护、低流量吸氧,一边用药物抗感染、化痰、做雾化,一边用蓝光退黄。
虽然皮肤黄染慢慢好转,但宝宝的鼻塞、咳嗽、呼吸急促反而更重了,血气分析提示“急性1型呼吸衰竭”,没办法,只能紧急气管插管、上呼吸机辅助呼吸。
万幸的是,经过十多天的全力救治,宝宝终于挺了过来,最后顺利出院。
但想想这十多天的煎熬,家长后怕得不行:要是早点重视,是不是就不用遭这么大罪了?
为啥这病毒这么“会装”?因为它太像普通感冒了!
很多家长跟上面这对父母一样,把宝宝的合胞病毒感染当成了普通感冒——毕竟它早期症状真的太像了:鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,有的宝宝可能还会有点咳嗽、低热,跟家里人感冒的症状几乎没差别。
但大家要记住:合胞病毒比普通感冒“凶”多了!尤其是出生6个月内的宝宝,免疫系统还没长好,一旦感染,很容易从“上呼吸道”(鼻子、喉咙)往下蔓延,引发支气管炎、肺炎,严重的还会像上面的宝宝一样,出现呼吸衰竭,甚至危及生命。
别觉得“家里人感冒传染给宝宝,小事一桩”,对小月龄宝宝来说,这种“看似普通”的感染,可能就是“生死关”!
关于呼吸道合胞病毒(RSV)家长应知道这些!
一、哪些宝宝最容易“中招”?
6个月以内的婴儿(尤其是3个月内的早产儿、低出生体重儿);
有先天性心脏病、支气管肺发育不良的宝宝;
免疫力低下的宝宝(比如有免疫缺陷疾病)。
二、怎么区分“普通感冒”和“合胞病毒感染”?
早期确实难区分,但如果宝宝出现这些情况,一定要赶紧去医院:
△呼吸变快、变急(比如1个月内宝宝每分钟呼吸超过60次,1-5个月宝宝超过50次);
△呼吸时胸口、肋骨间凹陷,或者鼻翼扇动;
△吃奶没力气,吃几口就停下来喘气,甚至拒绝吃奶;
△精神差,嗜睡,哭声微弱;
△脸色发青、发白,或者持续发热不退。
合胞病毒不可怕,可怕的是家长把它当成“普通感冒”拖延!宝宝不会说话,身体不舒服全靠家长观察——多一分细心,宝宝就少一分风险,这比啥都重要!
三、怎么预防宝宝感染合胞病毒?
1.家里人感冒、咳嗽时,一定要戴口罩,别跟宝宝亲密接触(比如亲脸蛋、共用餐具喂饭等);
2.经常给宝宝的玩具、奶瓶、安抚奶嘴消毒,家里门把手、桌面等高频接触的地方也要勤擦;
3.少带小月龄宝宝去人多、密闭的地方(比如超市、游乐场);
4.平时注意给宝宝保暖,但别穿太多捂出汗,出汗后一受凉更易感冒;
5.母乳喂养的妈妈尽量坚持母乳,母乳里的抗体能帮宝宝增强抵抗力。