经常久坐不动?小心被这个“沉默杀手”盯上!
东莞+ 2025-11-05 13:07:24

我们有时会看到这样的新闻:某人长途坐车十几个小时,下车后因深静脉血栓脱落导致脑梗或肺栓塞。

除了长途坐车,白领等久坐(卧)不动等群体,都是深静脉血栓的高危人群。下面我们来听听东莞市人民医院呼吸与危重症医学科的医护人员的科普。

深静脉血栓(DVT)是指血液在人体深静脉(尤以下肢的股静脉、腘静脉等为主)内异常凝结形成血栓。这个血块就像河道中突然出现的暗礁,会部分或完全堵塞血管通道,导致下游组织缺血、肿胀和疼痛。

更危险的是,这个“暗礁”并不安分。它可能突然脱落,随着血流“漂流”到肺部,堵塞肺动脉,引发一种极为凶险的疾病——肺栓塞。肺栓塞起病急、进展快,是导致猝死的重要原因之一。根据研究,肺栓塞的死亡率与病情的严重程度有关,高危肺栓塞的死亡率可能高达15%以上。因此,深静脉血栓(DVT)和肺栓塞常常是同一疾病的两种表现形式,合称为静脉血栓栓塞症。

01高龄。高龄人群运动量相对较少,体内凝血系统等功能衰退,自发纤溶能力下降,加之合并高脂血症、高血糖、肥胖等危险因素,DVT发生概率明显增加。

02久坐不动者。这是极为常见的风险因素。长途旅行、长时间办公、打麻将等需保持固定姿势的活动,都会致使小腿肌肉泵无法有效运作,进而导致血流缓慢。

03住院或手术患者。尤其是接受大型骨科手术(如髋、膝关节置换)、盆腔或腹部手术的患者,以及因急性疾病(如心衰、呼吸衰竭)而住院的患者。

04创伤或肥胖人群。遭受严重创伤或身体肥胖会增加静脉压力。

05特殊情况。特定疾病患者:癌症、遗传性易栓症、某些自身免疫性疾病等。特殊生理状态:妊娠及产后、口服避孕药或正在接受激素替代疗法。

深静脉血栓的可怕之处在于,大约有一半的患者在发病时并无典型症状。但一旦出现以下迹象,请立即就医:

单侧肢体肿胀:这是最为常见的症状,多表现为单侧下肢肿胀,两侧腿围存在差异。

疼痛:表现为钝痛、痉挛性疼痛或压痛,通常在站立或行走时疼痛加剧。

皮肤发红、皮温升高:患肢皮肤可能呈现红紫色,触摸时有热感。

沿血管走行可触及条索状硬结:有时能够触摸到有压痛的硬条索。

肺栓塞的警示信号:突然发生的呼吸困难、胸痛(深呼吸时加重),心跳加速、心悸,咯血、头晕,甚至晕厥等一个或多个症状,切不可掉以轻心,务必立即拨打急救电话!

01告别“黏在椅子上”

办公族:每坐1小时,起身活动5~10分钟。进行踝泵练习(勾脚尖、绷脚尖),这个看似简单的动作,却有着“第二心脏”的美誉,能有效促进小腿血液回流。

长途旅行者:在机舱或车厢里定时起身走动,原地活动脚踝,穿着宽松衣物,多喝水避免脱水。

02拥抱健康生活方式

维持健康体重:为腿部静脉减轻负担。

充足饮水:保证血液不易变得黏稠。

戒烟:吸烟会损害血管内皮,成为血栓形成的重要“帮凶”。

03高危人群的主动管理

如果您属于上述高危人群,尤其是在住院或手术前后,请主动与医生沟通血栓预防方案。医生可能会根据您的情况建议使用抗凝药物或梯度压力袜(弹力袜)预防深静脉血栓的形成。

04及时就医

一旦出现疑似症状,立即就医。早诊断,早治疗,有助于改善预后。

文字:李广 编辑:段利华