居民医保一年缴纳一次，一次缴纳几百块，平均每天只要1块多，却能换来可靠的医疗保障。

真实案例：2025年7月，莞城袁先生因金黄色葡萄球菌性肺炎住院治疗，住院总费用26万元。基本医保报了19万元，大病保险又报了2万元，最终个人承担5万元。

门诊看病：在定点社区卫生服务机构看感冒、发烧，对于政策范围内医疗费用，居民医保普通门诊统筹政策范围内支付比例不低于70%。

慢性病保障：我市57种疾病纳入门诊特定病种范围，并且可按规定在异地就医。其中广东省统一的53个门诊特定病种已实现省内异地就医直接结算，恶性肿瘤（化疗，含生物靶向药物、内分泌治疗）、慢性肾功能不全（血透治疗）等10个门诊特定病种符合规定的费用已实现跨省异地就医直接结算。

住院报销：

1．在本市一级及以下定点医疗机构住院的，基本医疗费用不足或等于10万元的，按95%支付；超过10万元的，按85%支付；

2．在本市二级定点医疗机构住院的，基本医疗费用不足或等于10万元的，按90%支付；超过10万元的，按80%支付； 

3．在本市三级定点医疗机构住院的，基本医疗费用不足或等于10万元的，按85%支付；超过10万元的，按75%支付。

退休人员上述各段支付比例增加5个百分点。

大病二次报销：参保人累计个人负担基本医疗费用超过大病保险起付标准的部分，不足或等于10万元的，由大病保险资金支付70%；超过10万元的，大病保险资金支付80%。大病保险起付标准为1.2万元。14周岁以下儿童及统账结合职工医保参保人起付标准参照上述标准的50%执行。对符合规定的困难群体下调大病保险起付标准，并提高支付比例。

真正实现“从小病到大病，从幼儿到老人”全周期覆盖！

比如在深圳长期居住的东莞小哥，直接在“粤医保”小程序备案后，普通门诊、门诊特定病种、住院费用直接结算，不用垫资、不用来回跑！

操作简单：打开“粤医保”微信小程序→异地就医备案→按提示操作，几分钟搞定！

从2024年10月1日起，我市将8项核心的辅助生殖技术纳入医保报销，治疗不孕不育的辅助生殖门诊费用，可以按照门诊特定病种待遇予以保障，不设起付线，支付比例参照住院标准执行，实实在在地帮大家减轻生育负担。

省内异地就医生育医疗费用也可以直接结算。从辅助生殖、到生育报销，再到新生儿参保，医保全程陪伴，呵护宝宝，保护妈妈。

居民医保不是一成不变的！近几年肉眼可见的升级：

药品更多：报销药品从1500种扩到3000多种，很多抗癌“天价药”也进了目录。

服务更智能：手机就能缴费、查余额、办异地备案。

医保就像家里的伞，晴天可能用不上，但暴雨来时，它能撑起一个家的希望。每年缴纳几百块医保费，换来的是一份安心！

特别提醒：除新生儿等特殊群体外，未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员有“待遇等待期”。