近日,一名男子被紧急送到东莞市人民医院谢岗院区(谢岗医院)救治。
约1小时前,他突然出现左半身乏力,摔倒在地,嘴唇摔流血,随即拨打120,被救护车接回。
查体发现,他左上肢肌力0级、左下肢肌力1级,肌张力减低;颅脑DWI检查显示,其大脑“右侧基底节区-放射冠”有急性脑梗死病灶。
由于发病时间不久,尚在静脉溶栓的黄金时间内,因此,急诊科、ICU、心血管神经内科综合考虑,建议紧急溶栓,家属同意。医生随后予以阿替普酶溶栓治疗。
同时,谢岗医院卒中中心予以心电监护、吸氧,抗血小板、营养脑细胞等抢救措施,经处理后,肖先生血压恢复正常,左上肢肌力恢复到5级、左下肢肌力恢复到2级,肌张力正常,抢救成功。次日,其左下肢肢体肌力恢复到5级。
目前,男子已康复出院,未留下明显后遗症。他为什么会得脑梗?医生介绍,他有高血压(142/88mmHg)、身材偏胖(身高1米72、体重154斤),这些都是脑梗的高危因素。
哪些人容易得脑梗?得了脑梗怎么办?如何预防脑梗?我们来听听医生怎么说。
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1.什么是脑梗?
脑梗,是脑卒中(俗称中风)的一种类型。而脑卒中分为缺血性(即脑梗)和出血性(脑室出血、蛛网膜下腔出血、脑实质出血)。
脑梗是由于供应脑组织血液的血管狭窄或闭塞导致相应脑组织的损伤、坏死,从而引起机体功能障碍,主要包括脑血栓形成和脑栓塞,其发病率在中风中占70%以上,具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高及经济负担高的“五高”特点。
2.得脑梗主要有以下3个原因
脑梗死比脑出血更常见,中风是我国居民死亡率排名第一的疾病,它非常的凶险和突然。脑梗的发生是由血栓引起的,血栓会阻塞脑部血管,影响血流供应,从而引发脑梗。脑梗主要有以下3个原因:
①动脉粥样硬化:动脉粥样硬化会导致血管变狭窄,容易形成血栓,一旦血栓脱落就可能造成脑梗或心肌梗死。
②患有高血压、糖尿病、高血脂等基础病:长期患有基础病可能会损害脑血管,导致血栓形成并阻塞大脑血流。
③患有低血压:少数情况下,低血压也有可能引起脑梗。这是因为低血压导致脑部血流供应减少,患者的动脉可能变得狭窄或出现病变。
3.如何快速识别脑卒中(含脑梗)?
牢记BEFAST口诀(见下图),可帮助我们快速识别脑卒中。
BEFAST口诀,前五个字母各代表一个早期症状,最后一个字母是强调一旦发现上述症状,要尽快拨打急救电话,立刻就医。
4.发生急性脑梗怎么办?
大脑细胞是不可再生的,发病后尽快拨打“120”,争取在发病4.5小时内将患者送到有卒中中心的医院接受治疗。
突发急性脑梗的治疗目标是尽快开通堵塞的脑血管,恢复脑血流,以减少脑组织坏死。
目前,治疗急性脑梗的方法有静脉溶栓和机械取栓两种。这两种方法均具有极强的时间依赖性,发病4.5小时内无禁忌证者尽早接受溶栓治疗。若超过4.5小时,在24小时内的合适患者可接受机械取栓。谨记“时间就是大脑”,请勿犹豫!