近日,东莞市人民医院水乡医院(东莞市水乡中心医院)重症医学科(ICU)团队凭借专业高效的应急处置能力与精准诊疗技术,一周内连续成功救治两例急性重度中毒患者,两位患者均转危为安,充分彰显了医院在急性中毒救治领域的专业能力。
案例一:30岁女子过量服用3瓶精神类药物昏迷
近期,一名30岁的女性患者因过量服用精神类药物(约3瓶)后,意识不清,被紧急送到东莞市水乡中心医院。
该患者既往有精神分裂症病史,被送来时处于昏迷状态(GCS评分5分),双肺可闻及湿啰音,瞳孔对光反射迟钝。经诊断,患者患有急性药物中毒、吸入性肺炎以及低钾血症。
重症医学科团队迅速启动多学科协作救治预案(急诊洗胃+ICU血液净化),紧急为患者进行床旁血液灌流,快速清除其体内的毒物。
同时,联合采用呼吸支持、纠正电解质紊乱、护脑促醒等综合治疗手段。经过精心救治,患者神志逐渐转清,生命体征恢复平稳,成功脱离危险。
案例二:60岁老人喝750毫升农药后命危
一位60岁的男性患者,自行服用了750毫升溴氰菊酯农药,被紧急送到东莞市水乡中心医院。当时他反复呕吐、咽痛、乏力,全身散发着农药味,双肺可闻及湿啰音,多脏器功能也受到了损害。
急诊科紧急洗胃,洗胃液量达到了11000毫升,直至胃液澄清。转入ICU后,医护人员立即为患者实施床旁血液灌流,并给予保肝解毒等综合治疗,同时严密监测其凝血功能及肝肾功能等指标。
经过积极治疗,患者的症状迅速得到缓解,多脏器功能指标逐渐趋于稳定,成功转危为安。
“这两例患者的成功救治,是ICU团队日常工作的缩影。”市水乡中心医院ICU负责人张磊云表示,“在新环境下,我们将继续秉持以下理念:医疗彰显高度,持续深化血液净化、中毒救治等核心技术;护理传递温度,全面推行‘清醒患者心理疏导+优化家属探视’制度;全员比拼速度,严格执行24小时响应机制,绝不放弃任何一线生机!”
医生提醒,急性中毒后的家庭急救原则为:立即脱离毒源,如气体中毒需迅速通风;切勿盲目催吐,腐蚀性毒物中毒反而加重损伤;尽快送医,保留毒物包装或样本,协助医生诊断。
科普:血液灌流——中毒救治的“利器”
血液灌流技术能直接吸附血液中的毒物分子,尤其适用于脂溶性高、蛋白结合率高的毒物(如精神类药物、农药)。市水乡中心医院ICU已常规开展此项技术,并实现床旁快速响应,无需转运患者,科室独立完成操作;根据毒物类型选择吸附剂,高效清除毒物;医-护-技一体化配合,从置管到灌流无缝衔接。
此外,搬迁新院区后的ICU全面升级,为危重症救治提供更为坚实的保障:单间隔离病房有效降低感染风险,优化后的家属探视安排更具人性化;设备全面升级,全新的呼吸机、监护仪以及进口血液净化设备为救治精准护航;急诊-ICU绿色通道显著缩短抢救时间,多学科协作(MDT)的效率大幅提升。