近日，广东省第二人民医院东莞医院（东莞市寮步医院）整形美容科，一位母亲带着12岁的女儿欢欢走进了李莉洁博士的诊室。

欢欢天生就有单侧小耳畸形。这是一种由第一、二鳃弓发育异常导致的先天畸形，表现为耳廓卷曲、结构异常，常伴外耳道闭锁或听力障碍。

李莉洁博士发现，欢欢的小耳朵虽畸形明显，但仍有部分软骨可保留，这部分软骨能够作为耳廓本身软骨的重要组成部分。

而卷曲、缺失较为严重的部位，则需要取自体肋软骨来搭建耳廓支架，重塑耳部形态。

为确保手术的安全性与成功率，术前医生团队为欢欢安排了全面且精细的肋软骨CT检查。

结果显示，肋软骨发育良好，无钙化现象，完全符合手术条件。

基于此，李莉洁博士凭借深厚的专业知识与丰富的临床经验，迅速为欢欢制定了一套科学严谨、针对性强的两期手术方案。

一期手术中，李莉洁博士带领手术团队在欢欢的胸部隐蔽位置切开小口，小心翼翼地取出适量的自体肋软骨。随后，运用精湛的雕刻技艺，将肋软骨精心塑形，使其与耳软骨完美结合，构建出一个完整且符合耳部生理结构的耳廓支架。

这一过程中，需确保每一刀、每一划都精准无比，力求支架的形态、大小与正常耳朵高度匹配。紧接着，针对耳廓皮肤缺失问题，手术团队采用了耳后三角皮瓣转瓣技术——在欢欢耳后精心设计、切取合适大小的三角皮瓣，通过巧妙的旋转、移位，将其精准覆盖至耳部缺损区域，实现对耳廓皮肤的完美修复。

术后，欢欢的耳朵虽暂时呈现“贴面耳”形态，但已拥有了完整、清晰的耳廓轮廓，与术前相比，外观改善效果立竿见影。

后续恢复一段时间后，欢欢将准备二期手术。到时候，李莉洁博士的手术团队会把一期手术中特意保留在肚皮下的软骨支架小心取出，精准植入欢欢耳部，将耳廓支架稳稳地“架起来”，使耳朵自然立起，进一步还原正常耳廓应有的立体形态与生理结构。

等二期手术后恢复约半年，欢欢的患耳将能达到与对侧健康耳朵高度接近的外观效果，无论是形态、大小，还是立体感，都将趋近正常，最大程度地改善小耳畸形带来的外观差异。

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什么是先天性耳廓形态畸形？

先天性耳廓形态畸形是指出生时就存在的耳廓外观异常，常表现为耳廓大小形态不一、部分缺损或异常凸起等。它不仅仅是美学意义上的缺陷，还有可能影响患儿的心理发育。

虽然部分患者的轻度耳廓畸形能够自愈，但仍有相当一部分患者无法自愈，因此宜尽早进行干预。

先天性耳廓形态畸形的常见原因有哪些？

1.遗传因素：耳廓的不佳形态往往是源于父母的遗传，但父母的耳廓也可无明显形态异常；

2.胚胎发育期间的“故障”，导致耳廓软骨发育中产生异常折叠；

3.妊娠期间，胎儿的胎位、母体睡姿或产程中的挤压等，也可能对耳廓形态产生影响。

先天性耳廓形态畸形怎么办？

在治疗及时的情况下，通过矫正技术能够有效矫正超90%的耳廓畸形。最佳治疗时机为出生后6周内，越早治疗效果越好。但随着年龄的增长，治疗效果会越来越差，像上文中的欢欢，只能手术治疗。