今年6月

广东率先印发

全国首部省级安宁疗护服务指南

对症状评估、生存期评估等

13项服务项目及内容

进行细化和规范

进一步加速了制度供给

 

面对老龄化加深、临终关怀需求持续增长的现实，广东如何探索破解？

 

 

9月11日，由广东省卫生健康委员会、广东省安宁疗护指导中心指导，东莞市卫生健康局主办，东莞市医养健康协会、东莞市洪梅医院承办的“安宁疗护高级实践能力研讨班”开班，这是广东省出台《安宁疗护服务指南》后的首个专项培训，是东莞市社会组织扶持资金资助的临终关怀高质量发展项目活动之一，旨在提升基层医疗机构终末期照护能力。

 

当天，广东省卫生健康委调研组一行在洪梅医院开展专题调研，深入考察医养结合、安宁疗护与老年痴呆防治等工作，进一步推动全省安宁疗护服务同质化、规范化发展，推广基层医防融合创新模式。

 

上午9时，“安宁疗护高级实践能力研讨班”在洪梅医院正式开班，通过强化人才培养、打造专业队伍，旨在全面提升我省安宁疗护服务的规范化、标准化和专业水平。

 

省卫生健康委党组成员、副主任刘元亮，东莞市卫生健康局党组书记、局长张巧利，东莞市洪梅镇党委副书记、镇长王文锋等省市镇领导、授课专家以及来自全省各医疗机构、试点单位的百余名骨干参加了此次研讨。

研讨班课程设计紧密围绕《广东省安宁疗护服务项目指南》的13项核心服务项目展开，涵盖“普惠性安宁疗护体系建设与政策落地”的宏观指引，以及《指南》中“总则与症状控制”、“心理痛苦与生活质量评估”等关键实操模块，特邀了众多省市专家前来授课。培训内容丰富、针对性强、实用价值高，从多维度提升学员们的专业能力，从而为生命末期患者提供更专业、更有尊严的整合照护。

据介绍，广东省如今可提供安宁疗护服务的综合医院、基层医疗机构为574家，安宁疗护床位5000余张，全省逐步构建起“家庭-社区-医院”三位一体的安宁疗护体系。

东莞市自2019年入选国家安宁疗护试点以来，逐步建立“三角支撑模式”，将安宁疗护纳入民生实事、科普项目和地方标准建设，目前已形成多层级、多形式的服务网络。此次研讨班的举办，标志着东莞在安宁疗护专业化培训方面迈出关键一步。

省卫健委调研组要求，要以《指南》为框架，推进服务标准化、医保对接和服务流程优化，通过加大宣传引导，让群众既了解安宁疗护的意义，也知晓政策保障的便利。

随着人口老龄化程度加深与医疗需求多元化发展，安宁疗护成为衡量城市医疗人文关怀水平的重要标尺。如今，东莞正在用实实在在的“小切口”，改变着养老这件“大事情”。

洪梅医院党支部书记宋秀婵介绍，医院自2016年成为首批国家级医养结合试点单位以来，实现了从“传统医疗”到“智慧医养”的跨越，创新推出“医养保一张床”模式，累计服务3万余人次。其伤口造口护理、老年病科、老年医学科获评东莞市临床特色专科，并成为新国标下东莞首家广东省五星级养老机构。

在安宁疗护方面，洪梅医院严格参照省级《指南》，组建多学科团队提供“身、心、社、灵”全人关怀。今年7月，该院开设全市首家安宁疗门诊。8月，在香港社会福利署的推荐下，该院与香港博爱医院合作推进“广东院舍照顾服务计划”，引入国际标准，显著提升终末期患者生活质量。

目前，洪梅医院正依托镇政府3亿元提标改造项目，建设500张床位的新医养大楼，总床位将达800张，致力打造东莞市规模最大、环境最美、品质最优的护理院。今年8月，该院获推荐参评“全国敬老文明号”，9月又获推荐申报全国第二批医养结合示范机构。

——扎实的数据、清晰的路径、可复制的模式，东莞基层创新的亮点展现了“医防融合”领域的率先探索，为全省推进老年健康服务体系建设提供了重要参考。

省卫健委的此次调研之行，不仅是对东莞医养结合、安宁疗护与老年痴呆防治工作的肯定，更是对全省推进相关服务标准化、同质化的重要示范。

目前，东莞市参与安宁疗护试点建设的各类医疗卫生机构和养老机构达26个，已开设安宁疗护床位339张，为临终患者及家属提供安宁疗护服务13560人次。东莞正持续努力打通堵点、消除痛点，为全省乃至全国安宁疗护建设创造先进经验，打造安宁疗护“东莞样板”。

“我们将争取增设安宁疗护医疗项目及提升床日定额付费标准，推动安宁疗护与医养结合融合发展。”东莞市卫生健康局相关负责人表示，参考东莞作为第一批医养结合国家试点的创建经验，将遍布全市各区域的安宁疗护试点机构尽量引导往医养结合机构方面发展，争取成熟一家、发展一家、开办一家。

东莞还计划由各试点机构及相关的部门医疗机构推选安宁疗护工作相关专业专家，组成全市安宁疗护专家组，对各试点机构实施专业指导、会诊等工作，并探讨专业医师多点执业，以协作缓解专业医师不足、缺乏对患者状态规范化评估和疗护等问题。

接下来，东莞将稳步扩大安宁疗护服务，鼓励试点机构或有安宁疗护经验的机构参与居家医养服务，发展成熟的社区卫生服务中心开展社区医养结合工作；充分发挥东莞市医养健康协会及试点单位功能，积极参与省市级安宁疗护工作的标准化立项工作，推动地标、团标的指引出台；联合广东医科大学、协会医护专委会推进安宁疗护服务评价机制，不断提高安宁疗护服务质量。

东莞的安宁疗护试点实践，不仅是一项民生工程的深入探索，更是新时期健康中国战略在基层落地的重要映照。未来，东莞将继续深化试点、完善机制、凝练标准，努力打造可在全省、全国复制推广的安宁疗护样板，为卫生健康事业高质量发展贡献东莞智慧与力量。