蚕豆脆嫩可口，可对某些孩子来说，这一口鲜嫩，却可能是一场无声的危机。近日，东莞市人民医院水乡医院（东莞市水乡中心医院）接诊了一名因吃蚕豆引发急性溶血性贫血的5岁小朋友。

5岁的宸宸（化名）偷偷吃了一小包蚕豆后，出现头晕、乏力及皮肤黄染，尿液变成浓茶色。

9月4日，宸宸被家长紧急送到水乡医院，门诊检查HGB值为81g/L，考虑“急性溶血性贫血”。随后儿科医生结合病史诊断他为“急性溶血性贫血、蚕豆病”。

住院期间，宸宸出现酱油样尿，次日复查HGB值为56g/L，考虑重度贫血。

水乡医院儿科主任、主任医师陈顺何，以及东莞市人民医院帮扶专家李锦开明确病因后，立即与检验科紧急商讨患儿输血的相关问题。

治疗期间，医护团队密切监测宸宸心率、血压及尿量，予以碱化尿液、加强补液及输血等积极治疗，及时调整治疗方案，避免并发症发生。

经过一周的治疗，宸宸溶血症状控制良好，尿色恢复正常，复查指标稳定后康复出院，出院前，医护团队为家属详细科普蚕豆病的注意事项，强调避免蚕豆、氧化性药物及感染等诱因。

其实，宸宸的情况并非个例，水乡中心医院每年都会收治一些蚕豆病患儿。很多家长平时不重视预防，以至于孩子吃蚕豆后变成“小黄人”。

孩子患蚕豆病后该怎么护理？今天就结合病例，把蚕豆病的核心知识讲清楚。

一、蚕豆病到底是什么？

蚕豆病不是“过敏”，也不是“中毒”，而是一种遗传性疾病——患者体内缺乏“葡萄糖-6－磷酸脱氢酶（G6PD）”。

这种酶是红细胞的“保护神”，缺乏后，红细胞容易被蚕豆中的特殊物质（如蚕豆嘧啶）破坏，引发急性溶血。

高发人群：多为儿童（尤其3-5岁），男性发病率远高于女性（因基因位于X染色体，男性更易显现）；

发病特点：吃蚕豆后数小时至数天（通常1～2天）发病，吃的量越多、新鲜度越高，溶血风险可能越高。

二、孩子出现这些症状，立刻就医！

像宸宸的“浓茶尿”，就是溶血的典型信号。家长要牢记4个核心症状，出现任何一个都别拖延：

1、尿色异常：尿色变深，呈浓茶色、酱油色（最直观的早期信号）；

2、贫血表现：面色苍白、嘴唇发白、精神差、乏力、头晕；

3、全身症状：发热、恶心、呕吐、腹痛（部分孩子会哭闹不止）；

4、严重情况：黄疸（皮肤、眼白变黄）、尿少，甚至休克（需紧急抢救）。

三、这5件事家长必须做到！

蚕豆病是“终身性疾病”，不会随着年龄增长消失，日常护理的核心是“避开诱因”，这5点一定要记牢：

1、严禁食用蚕豆及蚕豆制品：包括新鲜蚕豆、蚕豆酱、蚕豆粉、粉丝（部分用蚕豆制作），甚至接触蚕豆花粉（如收获季的田间）也可能诱发溶血；

2、慎用“溶血风险药物”：常见的有抗疟药（如伯氨喹）、退烧药（如阿司匹林）、部分中药（如黄连、金银花，用药前务必告知医生病史）；

3、避免接触樟脑丸：衣柜里的樟脑丸（主要成分萘）会通过皮肤吸收，可能诱发溶血，建议用无萘的防潮剂替代；

4、定期复查：每年常规查血常规，了解红细胞情况，有贫血倾向及时干预；

5、做好“身份标注”：给孩子的书包、病历本标注“G6PD缺乏症”，就医、上幼儿园时主动告知医生/老师，避免误接触诱因。

四、重要提醒：有家族史的孩子，先做筛查！

如果父母或亲属有蚕豆病史，建议孩子出生后（或1岁内）做G6PD缺乏症筛查，早发现、早规避风险。

蚕豆病不是“绝症”，只要避开诱因，孩子能像正常孩子一样成长。就像宸宸，出院后严格避开蚕豆及风险药物，目前饮食、活动都完全正常。疾病不可怕，做到早筛查、避诱因、慎用药、及时就医，就能降低发病风险，保持健康状态。