东莞一16岁女孩突然腹痛不止,一查卵巢已扭成“麻花”
东莞+ 2025-09-15 14:24:25

家长们都知道,青春期是儿童到成人的转变期,是生殖器、内分泌、体格逐渐发育至成熟的阶段。在此阶段中,我们需要警惕一枚“不定时炸弹”——卵巢扭转。可卵巢一旦“扭起来”,就像给血管“掐了腰”,血供受阻的卵巢可能缺血坏死,甚至影响未来生育。

近日,南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)接诊了一位16岁女孩小美(化名),她的卵巢像“扭麻花”一样转了3圈,肿得像个苹果。

当时,小美上完厕所后开始肚子痛,而且越来越痛,随后赶到该院妇科就诊。医生结合小美的基础情况、病史、体格检查以及急诊床旁超声检查等,初步诊断为卵巢扭转。

医生积极与小美及家属沟通病情及治疗方案,经同意后立马安排了手术,术中见一侧卵巢与同侧输卵管及韧带一共扭转了3周,卵巢体积增大如苹果大小,且卵巢已经因血供中断变成了紫黑色。

红楼院区妇科一区主任吴书仪及江楚君主治医师当机立断,立马将患侧输卵管及卵巢进行复位,恢复了卵巢血供。

小美去年的体检报告都正常,为什么会突发卵巢扭转?一起来看看。

一、为什么卵巢扭转高发于青少年时期?

卵巢扭转是一种妇科急症。扭转后的卵巢其血供被切断,如果不能及时复位,卵巢就会因缺血而坏死,最终不得不被切除,这对未来的生育能力和内分泌功能是巨大的打击。

卵巢扭转之所以高发于青少年时期是由该阶段的生理特点及一些常见诱因共同导致的,主要原因有以下几点:

青少年女性的生殖系统尚未发育完成,支撑卵巢的韧带相对宽松,对卵巢的束缚力较成人小。

青春期是内分泌活跃的阶段,容易发生生理性囊肿,如滤泡囊肿或黄体囊肿。这些囊肿通常会自行消失,但囊肿的存在增加了卵巢的体积和重量。

剧烈活动、腹部撞击及体位变化,特别是突然转身、跳跃、改变方向的运动(如体操、舞蹈、篮球等)会增加腹腔内压力并导致器官移动,从而诱发扭转。

二、卵巢扭转为什么容易被误诊或延误诊断?

腹痛是主要症状,症状不典型,常被误认为肠胃炎、痛经、阑尾炎等疾病。  

青少年、家长及老师们对疾病认知不足,不会第一时间联想到妇科急症。

青少年对于到医院就诊或检查可能存在顾虑,容易延误诊断。

三、如何预防卵巢扭转?

①破除“妇科病羞耻”青春期女孩出现腹痛,应有意识地纳入妇科疾病进行排查。

②记录症状细节包括疼痛位置、持续时间、伴随症状(如月经变化)。

③定期体检超声检查可发现无症状的卵巢囊肿,早干预可避免急症风险。

④运动防护避免在月经期进行高强度腹部训练(如仰卧起坐)。

四、关注卵巢健康,这些人群需注意

①经常剧烈运动的人群

避免快速起身或扭身等体位变化,这些动作可能导致卵巢囊肿在重力下发生扭转。

②年轻妇女及幼女

妇女应定期体检、每年检查一次妇科B超,及早发现卵巢肿瘤,及早治疗。家长要注意年幼女孩突发肚子疼、肚痛等症状,必要时及时就医,以免错过最佳治疗期。

③妊娠期或产褥期人群

孕前如患有卵巢肿瘤,可先治疗后再备孕,孕期做产前检查。

总之,如果青少年女性突发剧烈腹痛,尤其伴有恶心、呕吐等症状时,必须立即就医,尽快明确病因。若真的发生了卵巢扭转,能否保住卵巢的关键,就在于早期诊断和手术。

文字:李广 编辑:段利华