今后，寮步及周边的甲状腺、乳腺、肛肠疾病患者，在家门口即可享受三甲医院医生的技术了！
近日，广东省第二人民医院东莞医院（东莞市寮步医院）引进了一位在三甲医院工作了多年的专家冯石坚，担任甲乳肛肠外科主任。
冯石坚是副主任医师、硕士研究生，于2012年毕业于南方医科大学普通外科专业，从事普通外科工作近13年，其中在三甲医院的外科工作12年，对甲状腺、乳腺、肛肠外科疾病诊治具有丰富的临床经验。
曾到中山大学附属肿瘤医院进修
擅长甲状腺微创手术
25岁年轻女生小梅未婚，体检彩超发现甲状腺右叶近中部有一个低回声伴钙化实性结节，大小约1.0cm×1.2cm×1.2cm（纵横比＞1），边界不清，内伴多发点状钙化，被判定为Ⅴ类，考虑甲状腺癌。
由于小梅对外表有较高要求，不想在体表留疤，与小梅沟通后，冯石坚决定为她实施“经口腔镜甲状腺手术”，这种手术从口腔入路，能兼顾创口美容效果和肿瘤根治效果。
手术经口腔前庭上方打孔建腔，其中一个孔径为1.0厘米，另两个孔径0.5厘米，向下逐渐游离建立操作空间，在腔镜下切除单侧甲状腺及清扫中央区淋巴结，手术时间约2小时，做到了颈部无瘢痕。
术后小梅恢复良好，无声音嘶哑、饮水呛咳、低钙抽搐等并发症发生，顺利康复出院，她对手术效果十分满意。
甲状腺位于颈部，传统的手术伤口有5-8公分长，许多人尤其是年轻女性是难以接受的，即使经胸壁和腋窝的完全腔镜甲状腺手术，也会留下三个切口瘢痕。
而经口腔镜甲状腺手术技术成熟，在肿瘤根治的基础上很好地保护了甲状旁腺和喉返神经功能，真正实现了体表无痕。
冯石坚曾到中山大学附属肿瘤医院头颈科甲状腺外科方向进修，能独立完成各种入路腔镜甲状腺癌根治术、侧颈淋巴结清扫术、甲状旁腺癌根治术，以及甲亢、甲状旁腺增生手术治疗，甲状腺结节消融和穿刺活检术等，担任广东省基层医药学会甲状腺外科分会委员，每年独立完成各种入路的甲状腺腔镜手术100余例。
曾到中山大学孙逸仙纪念医院进修
擅长乳腺、肛肠疾病治疗
除了甲状腺疾病治疗，冯石坚还擅长乳腺疾病治疗，他曾到中山大学孙逸仙纪念医院乳腺外科、江西省乳腺专科医院乳腺外科进修，能独立完成各类乳腺手术。
比如乳腺癌改良或扩大根治术、乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检术、乳腺癌术后肌皮瓣转移乳房重建术、假体植入乳房重建术、腔镜乳房全切术，以及乳头凹陷矫正术、隆胸及乳房肥大缩小术等各类乳房整形美容手术。
他也能完成乳腺结节旋切和穿刺活检术，输液港植入术等三四级手术，并能熟悉掌握乳腺癌的内分泌、化疗、放疗、靶向等综合治疗，担任广东省医疗行业协会乳腺管理分会委员。
他还擅长肛肠外科常见病和多发病的微创治疗，比如腹腔镜结直肠癌根治术、PPH、内痔套扎术、肛瘘根治术、肛裂切除术、肛周脓肿治疗等。
他在国内优秀医学核心期刊发表论文10余篇，4次承担市厅级科研立项，2次荣获市级科技进步奖。
作为寮步医院甲乳肛肠外科主任，冯石坚表示，将严把医疗质量安全关，严格落实各种医疗质量安全制度，术前做到诊断要准确，严格把握手术的适应证和禁忌证；术中手法轻柔、精准解剖；术后要仔细观察有无并发症出现并及时处理。
他计划在科室开展一些新的项目，比如腔镜甲状腺切除、腔镜乳房全切除、乳腺癌术后假体重建、乳腺癌的术后肌皮瓣重建、乳头凹陷矫正等整形技术。
他将加强年轻医生的培养，给予他们充分的进修机会，多参加国内外高端学术会议，逐步提高科室医务人员的整体水平。
他还将提升科室的科研水平，制定月度科研反馈，鼓励科室人员进行科研立项，联合其他科室、医院一起进行科研，并制定科研激励方案。
“上工治未病”，冯石坚多次强调了科普的重要性，他在临床中发现一些患者因为对甲状腺结节、乳腺结节、大便带血等疾病或症状的认知错误，而错过了疾病的早期最佳治疗时机。所以他将带领科室成员加大科普和宣教力度，不断提升市民朋友的甲乳肛肠知识。
焦点问答
问：现在甲状腺和乳腺结节很常见，患者有哪些认识误区？
冯石坚：我曾接诊过一名甲状腺结节的患者，56岁女性，她说自己两年前摸到甲状腺有一个像拇指这么大的结节，但她当时认识不足，以为又不痛不痒的，便没有就医。过了两年她再来找我们看，做彩超、喉镜、活检后，被明确为甲状腺癌，而且已经是晚期，癌细胞已经侵犯了喉、气管，所以我们只能把她的喉也全部切除。
所以我觉得很惋惜，刚开始自检颈部有一个结节就应该及时就医，她如果能够早一点过来的话，就不会发展到这种程度。
乳腺结节和甲状腺结节比较像，它们早期往往没有什么症状，不像阑尾炎会肚子痛，很多人认为有个疙瘩没有什么事就不去理，错过了早期诊治的最佳时机，到真有症状的时候，常常已经很晚期了。所以我们今后的工作不仅要治疗，还要到工厂、社区、村里做科普讲座，大力进行两癌筛查，提升人们的防治意识。
问：临床上大家对痔疮有什么认识误区？
冯石坚：如今痔疮比较高发，有的人大便带血就以为是痔疮。但我接诊过很多大便带血的病人并不是痔疮，而是胃肠道问题，有的甚至是结直肠癌。
如果是结直肠癌，它进展可以很快。比如，上半年还处于早期，下半年就有可能全身转移了，如果耽误诊治就可能从早期进展到中晚期，严重影响患者的生命和生活质量。如果有便血等大便性状改变情况，还是得及时就医以免错过最佳治疗期。
