在医疗技术飞速发展的今天，东莞的镇街医院也可以完成一些高难度的手术。近期，东莞市石碣医院成功为一名晚期肝癌患者实施了肝癌微创手术。

患者马先生（化名）今年57岁，有着多年的乙肝病史，后被确诊为原发性肝癌，当时病情已发展至晚期，肝内肿瘤巨大，直径接近12厘米，给治疗带来了很大挑战。

马先生最初在其他医院寻求治疗，接受了TACE（经导管动脉化疗栓塞术）联合靶向药物的治疗。

尽管上述治疗在一定程度上为手术创造了条件，但由于肿瘤体积巨大、上腹腔空间有限，且可能存在肝脏纤维化或硬化，外院认为手术难度极大。

在近乎绝望之际，马先生及其家属经人介绍找到了石碣医院胃肠外科主任谭友春。

谭友春在仔细查阅了马先生的所有病历资料、影像检查结果，并进行了详细的体格检查后认为，可以实施“完全腹腔镜下原位右半肝或右半肝扩大切除术”，也就是在腹腔镜下，微创切除右半肝的巨大癌肿瘤。

谭友春的分析和评估给了马先生及其家属很大的信心，他们决定留下来接受手术治疗。

随后，胃肠外科组建了由手术医师、麻醉医师、手术室护士、术后监护及护理团队等组成的多学科协作（MDT）治疗小组，进行了反复的术前讨论和周密的手术预案制定，对手术过程中可能出现的各种风险，如大出血、胆漏、肝功能衰竭等，均制定了详细的应对措施。

手术开始，在高清腹腔镜系统的引导下，谭友春在狭小的腹腔空间内，游刃有余地分离肝门部复杂的血管和胆管结构，精准定位并离断右肝的供血血管和出肝胆管，然后沿着预设的肝切除线，利用先进的能量平台逐步离断肝脏组织，最终成功将包含巨大肿瘤的右半肝扩大完整切除，术中出血控制良好，仅出血300毫升。

手术的成功仅仅是第一步，术后管理同样至关重要。术后，医护人员对患者进行了精细化的术后管理，包括严密监测肝功能变化、精准容量管理、预防感染、营养支持以及并发症的早期识别与处理等。经过团队的精心照料，马先生术后恢复顺利，未出现严重并发症，不久便康复出院。

出院后，马先生遵照医嘱定期回院复查。令人欣喜的是，多次复查结果均显示正常。

马先生术前甲胎蛋白（AFP，一种重要的肝癌肿瘤标志物）水平高达数十万单位，术后持续下降并稳定在7以下，最新一次（术后第四个月）复查结果仅为1.3，属于正常范围。这一显著变化提示肿瘤切除非常彻底，目前无复发迹象。经广州专家的病理会诊，亦证实切除标本为原发性肝细胞癌，且仍有癌细胞活性，这从另一个角度印证了手术的必要性和彻底性。

如今，马先生已基本恢复了往日的精神状态，重新投入到正常的工作和生活中，脸上也重新绽放出久违的笑容。

该案例标志着石碣医院在腹腔镜微创技术治疗复杂肝脏肿瘤方面已达到了新高度，打破了“大型复杂手术只能在大型三甲医院完成”的固有认知。该院胃肠外科将以此为契机不断提升技术和服务，为守护东莞市民的健康贡献更大的力量。