东莞的刘叔今年62岁，一月前就出现排便不畅、血便，在外院被诊断为“痔疮”。眼看一个多月过去，症状持续未愈，他敏锐察觉到事情可能没那么简单。

最终在别人的推荐下，他慕名来到广东省第二人民医院东莞医院（东莞市寮步医院）普通外科就诊。

医生为他安排了肠镜检查，检查结果吓了他一跳：降结肠腺癌。知道病理结果后，刘叔并没有丧气，而是积极寻求治疗。

寮步医院普通外科主任霍胜军教授详细评估后，向刘叔解释道：结肠癌是消化道肿瘤的一种，乙状结肠是结肠癌的常见好发部位，治疗原则以手术为主，你的病灶较小，内镜未发现突破浆肌层，可以采用国内外最前沿的微创NOSES术式来进行治疗，“刀”过无痕，只有几个小穿刺孔……刘叔当即同意了NOSES术式治疗方案。

随后，普通外科联合消化内科、麻醉科等MDT团队，针对肿瘤处理、淋巴清扫、肠管重建等关键环节，制定了个性化方案：腹腔镜结肠癌根治术（经肛门拖出标本，NOSES术）。

手术仅开了5个微孔（2个1cm、3个0.5cm），顺利在肠镜辅助下经肛门拖出肿瘤标本，术中出血仅10毫升。

术后第2天刘叔即可吃流质食物，术后一周康复出院。看着腹壁几乎无痕的切口，他感慨：“技术真是变化快！”

知多D

什么是NOSES手术？

经自然腔道取标本手术(NOSES)强调在腹腔镜操作下，完成经自然腔道标本取出和消化道的重建，避免腹部的辅助切口，术后腹部仅有Trocar痕迹，体现了良好的微创效果。

简而言之，NOSES手术可以通过更精细的操作，实现在最小创伤下完成手术的目标，被誉为“微创中的微创”。该术式是近年来国内外最前沿的术式之一。

NOSES手术有何优势？

1.创伤小：术后疼痛轻、并发症少，肠道功能恢复快；

2.住院短：患者可早期下床，缩短住院时间；

3.无痕美：腹壁几乎无疤，减轻患者心理焦虑；

4.疗效稳：淋巴清扫与肿瘤根治效果与传统手术一致。