体检时发现甲状腺结节已经不稀奇，但如果是结节很大、能摸到肿块等情况，就要警惕了。近日，广东医科大学附属东莞松山湖中心医院接诊了一名16岁甲状腺癌患者，我们一起来看看。
今年4月底，家住石龙的小怡（化名）参加学校体检时，医生摸到其脖子右侧有一个约2厘米大的肿块，表面不红不肿，但很硬。
这一异常的体检结果引起了妈妈的警觉，决定带她到广东医科大学附属东莞松山湖中心医院乳腺甲状腺外科就诊。
乳甲外科的李想娣医生介绍，当时小怡的症状引起了她的警觉。要知道，甲状腺肿瘤虽然在青少年中发生率低，其恶性程度可能更高，不可马虎大意。
果然，经穿刺活检，小怡被确诊为甲状腺癌+侧颈区淋巴结转移。
“孩子好端端竟然得了癌？还出现了淋巴转移？”小怡的父母瞬间觉得天都塌了，只觉得天旋地转。
了解到小怡的病情后，乳甲外科张智博士将她收治入院，并进行了详细检查。并决定尽快安排手术切除。张博士安抚家人一定不能慌，医患携手，共同帮助小怡对抗病魔。
正是多愁善感的年纪，小怡得知要手术，担心不已：手术会在脖子上留下丑陋的疤吗？别人知道我得过癌症，会不会歧视自己呢？
“可以不留疤！”张智博士详细解释了手术方案，小怡慢慢消除了顾虑。
广东医科大学甲状腺疾病诊治协助联盟，以及该院乳腺甲状腺外科等多学科团队评估后认为，可以实施经全乳晕入路腔镜甲状腺癌根治术。
也就是通过女性乳晕处隐蔽的微创切口，完成甲状腺肿瘤切除、淋巴结清扫。脖子上不留痕迹，且手术创伤更小，恢复更快。
张智博士介绍，甲状腺组织位置特殊，旁边的喉返神经、甲状旁腺也很脆弱，一旦操作不慎极易损伤，患者会出现声音嘶哑、手足麻木等并发症。术中，医生们通过最新技术实时探测神经走向、定位甲状旁腺，更好地帮助医生避开雷区，最大限度降低术中损伤喉返神经和旁腺的风险。
手术非常顺利，术后医护团队密切观察小怡的情况，没有出现声嘶、低钙血症等神经、甲状旁腺损伤的症状。对于不留疤痕并达到手术质量，小怡一家非常满意，向医护团队送上锦旗。
一、脖子上的“小肿块”，什么情况要引起重视？
张智博士提醒，如果发现颈部肿块，尤其有以下三点特征：
1、质地硬：类似石头硬度，边缘可能不规则；
2、活动度差：与周围组织粘连固定（良性腺瘤通常可移动）；
3、生长迅速：数周至数月内明显增大；
出现以上情况一定不可疏忽大意，尽快到正规医疗机构的甲状腺外科检查。
二、青少年也要进行甲状腺癌筛查吗？
其实，青少年甲状腺癌的发生率低，但家长也要注重做到以下几点：
1、定期体检：高危的青少年应进行甲状腺超声筛查，尤其有颈部放射暴露史、甲状腺恶性肿瘤家族史者；
2、科学认知：甲状腺癌≠绝症，积极、规范治疗才是关键。微创技术精益求精，让“治病”与“美”的矛盾抉择不复存在；
3、情感支持：治疗同时要关注心理健康，以家庭的支持、专业的心理辅导，提供情感支持，帮助青少年更好地面对疾病。
