近日的一天深夜，一名女患者被紧急送到广东医科大学附属东莞松山湖中心医院（东莞市松山湖中心医院）急诊科，当时她已昏迷，右侧乳房有一巨大肿瘤，目测比西瓜还大，正在破溃出血。

患者很快被送到乳腺甲状腺外科。经诊断，乳腺肿瘤直径有30多厘米，合并严重感染、重度贫血、失血性休克等多重危险。

副院长张智博士作为乳腺外科专家，随即组织全院大会诊，医务科、乳甲外科、妇科、麻醉科等八个科室的科主任要么赶回医院，要么视频连线，共同讨论抢救对策。重症医学科团队24小时动态监测，给与精准抗感染治疗、输血支持稳定生命体征。

乳腺肿瘤侵袭性生长、术后皮肤严重缺损……病情棘手，后续如何治疗？多学科团队先后开展4次会诊，量身定制“先控感染、再行手术”的分阶段治疗方案。

手术非常顺利，一个重8斤多的巨大乳腺肿瘤被完整切除，这场“生命保卫战”取得阶段性胜利。

经病理诊断，该肿瘤为恶性的，也就是乳腺癌。目前患者已出院。

医生提醒，乳腺癌并非“绝症”，早期患者5年生存率超过95%。关键是通过科学筛查实现早诊早治。高危人群应强化预防意识，普通女性也需养成自查习惯，发现异常及时筛查，切勿等肿瘤长大再就诊，将危险降到最低。

知多D

一、哪些人容易得乳腺癌？

副院长张智博士介绍，乳腺癌是乳腺上皮细胞异常增殖形成的恶性肿瘤，具有侵袭性生长和转移潜能。它是女性常见的恶性肿瘤之一。以下人群应密切关注，定期筛查：

1、年龄因素：40-55岁女性（占新发病例60%以上），但近年来年轻化趋势明显（30岁以下病例逐年增加）。

2、遗传与家族史：直系亲属（母亲、姐妹）有乳腺癌病史，风险增加2-3倍；携带BRCA1/BRCA2基因突变者，终身患癌风险高达70%。

3、激素与生育因素：初潮早（＜12岁）、绝经晚（＞55岁）；未生育、晚生育（首胎＞35岁）或未哺乳；长期使用雌激素类药物（如避孕药、激素替代疗法）的女性。  

4、生活方式相关：肥胖（BMI＞30）、高脂饮食、酗酒；长期缺乏运动、熬夜或精神压力过大。

5、乳腺疾病史：曾患乳腺不典型增生、导管内乳头状瘤等癌前病变；单侧乳腺癌患者对侧乳腺风险增加3~4倍。

二、乳腺癌预防与早筛缺一不可，女性同胞牢记四点

1、筛查：建议从40岁起，每1-2年进行一次乳腺X线检查；如果属于上文提到的高危人群，建议提前至25岁起。

2、干预：如发现乳腺不典型增生、导管内乳头状瘤等癌前病变应及时切除，基因突变者主动防御。

3、自查：每月固定时间自我检查乳房，最好选择在月经干净后3-5天或从月经开始起的9-11天。如果发现以下异常情况：无痛性肿块（如质地硬、边界不清、活动度差的肿块）；乳房外观异常（局部凹陷、皮肤红肿或溃烂）；乳头改变（内陷、溢血或浆液性分泌物）；腋窝淋巴结肿大（无痛性结节持续增大），应该立即就医。

4、生活：控体重、多运动、少熬夜、减压力。