近日,虎门医院重症医学科团队联合多学科团队,在48小时内帮助年仅19岁的妙龄少女,成功击退脑膜炎奈瑟菌这一“隐形杀手”,为患者重燃生命希望。
“头痛欲裂、高烧不退、意识模糊,且病情持续恶化、生命体征极不稳定……”近日,年仅19岁的患者被紧急送入虎门医院。急诊医生迅速反应,第一时间开启绿色通道送至重症医学科。
检查发现,该患者炎症指标爆表,医生立刻进行腰椎穿刺术,测颅内压“冲管”发现,该患者脑脊液已呈乳白色——这是致命病菌脑膜炎奈瑟菌感染的典型信号,这种病菌能在24小时内引发全身感染,死亡率高达50%。
为明确病原体,医生迅速进行腰椎穿刺,发现患者颅内压“爆表”,乳白色脑脊液提示严重感染。
医生介绍,脑膜炎奈瑟菌又名脑膜炎球菌,是一种革兰氏阴性双球菌,常呈肾形或豆形,成双排列,无芽孢、无鞭毛,有荚膜和菌毛。直径约为0.8μm的双球菌。主要通过飞沫传播,如咳嗽、打喷嚏等,也可通过密切接触如共用餐具、亲吻等传播。
检查过程中,医疗团队对患者脑脊液、血液样本进行细致检测。在高倍显微镜下,形态典型的脑膜炎奈瑟菌逐渐显现。医生根据药敏试验结果,使用强效抗生素,同时降低颅内压,严防脑疝(脑组织移位)。
在治疗初期,患者病情反复无常,高热不退,数次陷入昏迷边缘。医护人员时刻调整治疗参数,在3天后,患者体温逐渐恢复正常,意识开始清醒,各项生命体征趋于平稳,复查结果显示病菌得到有效控制,感染指标大幅下降,颅内压明显下降,脑脊液终于恢复了原本颜色。
护理团队24小时照料患者需求,从气道管理、翻身拍背预防压疮,到严密观察病情变化,每一个环节都不容有失。随病情好转,患者言语表达清晰,开心地为医院点赞。

虎门医院有关负责人建议,市民一旦怀疑感染脑膜炎奈瑟菌,应立即就医。治疗主要采用敏感的抗生素,如青霉素、头孢曲松等,早期、足量、足疗程使用抗生素对于控制病情、降低病死率和减少后遗症至关重要。同时,还需进行对症治疗,如降温、止惊、降低颅内压等。
“这场与脑膜炎奈瑟菌的殊死搏斗,是虎门医院重症医学科、多学科团队实力的见证,更是对生命至上医者誓言的坚守。”该负责人表示,未来,医院将继续砥砺前行,用精湛医术为更多患者保驾护航,守护每一个家庭的幸福安康。
健康科普
脑膜炎奈瑟菌易感人群有哪些?
虎门医院医生介绍,儿童和青少年是高发人群,尤其是6个月至2岁的婴幼儿。此外,在集体生活环境如学校、军营等中,人群密集、通风不良,也容易造成脑膜炎奈瑟菌的传播和流行。
预防措施有哪些?
疫苗接种:接种流脑疫苗是预防脑膜炎奈瑟菌感染的有效措施,如A群、A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗等。
日常防护:保持室内空气流通,勤开窗通风;尽量避免前往人员密集、通风不良的场所,如必须前往,可佩戴口罩;注意个人卫生,勤洗手,避免与患者密切接触。
提高免疫力:均衡饮食,适量运动,保证充足睡眠,以增强机体免疫力。