近日，东莞市滨海湾中心医院普通外科团队，完成了一例高难度的肝尾状叶血管瘤切除手术，再次突破肝脏外科的“手术禁区”，为患者带来了新的希望。

5个月前，来自东莞厚街的50岁陈阿姨（化名）体检时发现，肝区有个圆圆的肿物。当时医生考虑是良性病变，再加之陈阿姨平时也没有不舒服，便没有在意。直到最近频繁腹痛难忍，她就赶紧到医院就诊。检查发现，肝区肿物已长到5cm×6cm，考虑为血管瘤。医生建议她马上手术切除。

陈阿姨和家人这才意识到问题的严重性，多方打听了解后，来到了东莞市滨海湾中心医院，找到了普通外科负责人林树文主任。

林树文接诊后，立即安排陈阿姨住院检查，腹部B超显示：肝尾状叶一个直径约6cm的血管瘤，肝左外叶还有一个直径约5cm的血管瘤。

“这怎么还有两个瘤啊？是不是很严重？要不要开刀？”面对陈阿姨的问题，医生介绍，成人肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，一般来说，大多数人没有明显症状，也不会恶变。但是，随着瘤体慢慢变大，就可能会压迫到周围的器官，从而引发腹胀、腹痛等不适。

据悉，陈阿姨出现的腹胀、腹痛、恶心的症状，就是因为这个血管瘤压迫到了邻近的胃肠道组织和脏器。这血管瘤是一个定时炸弹，有可能会自发破裂，或者在受到外伤的情况下破裂，进而引发腹腔出血，这个病死率高达 35%。手术切除是治疗肝血管瘤最有效的办法。

林树文指着CT影像说：“这个位置在肝尾状叶——被医学界称为‘手术禁区’的隐秘角落，切除肝尾状叶肿瘤是一项高难度手术，十分考验手术团队的技术和勇气。”

面对这一复杂病例，普通外科团队立即组织麻醉科、介入科、医学影像科、病理科等多学科，进行了详细的术前评估和讨论，并制定了相应的预防措施。一切准备就绪，陈阿姨在气管插管全麻下行腹腔镜下肝尾状叶切除+肝左外叶血管瘤切除术。林树文主任团队凭借丰富的经验和精湛的技术，小心翼翼地分离肿瘤与周围血管，历时2个多小时，成功将血管瘤完整切除，术中出血量不到100ml。

在普通外科团队的精心照料下，陈阿姨恢复得很快。术后第1天就能自行下床活动和自主进食，第7天便康复出院。患者及家属对治疗效果非常满意，对普通外科团队表达了深深的感激之情。

“近年来，普通外科林树文主任团队成功完成了数百例腹腔镜下肝肿瘤切除手术，用实际行动诠释了什么是“勇闯禁区”的勇气和担当。”医院有关负责人介绍，此次手术的成功，标志医院在肝胆外科领域的技术突破，并复杂肝脏疾病的治疗方面达到了国内先进水平。未来，普通外科团队将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，紧跟医学前沿步伐，探索先进的微创治疗技术，不断提升医疗服务能力，为广大患者提供更高水平、更高品质的医疗服务。

健康科普：“肝脏拆弹”有多难？

1.肝脏解剖复杂

肝脏本身血供丰富，解剖结构极其复杂，手术操作空间有限，增加了手术难度。

2.出血风险高

在分离肿瘤过程中，一旦血管破裂，就可能引发难以控制的大出血，危及患者生命。

3.肝尾状叶位置特殊

肝尾状叶位置隐蔽，周围重要血管和器官多 ，手术操作难度大，对医生技术要求极高。