近期,东莞市寮步医院泌尿外科接诊了一位50岁的王大叔,他已经尿频、尿痛3个多月了,不仅没有好转,还日益严重,这才匆匆来到医院就诊。
经检查为膀胱异物,通过手术竟然取出一根6厘米长的火柴棍及一些结石。医生提醒:膀胱异物千万不要忌讳就医和隐瞒病史,如长时间不取出,可导致膀胱结石、尿频、尿急、尿痛、血尿等,还会引起其他严重并发症,甚至引起膀胱穿孔,危及生命。
手术取出6厘米长异物
泌尿外科主任医师易文发接诊了王大叔,他根据多年的行医经验判断,王大叔的症状很可能是“膀胱异物”,也就是膀胱或尿道里塞了东西。
△拍片提示,王大叔膀胱内有异物
在易文发引导和询问下,王大叔才支支吾吾地说:这一切都源于一根火柴棍。
原来,三个多月前,王大叔将一跟细长的火柴棍塞入了尿道口,谁知一没把控好,火柴棍竟整根“溜进”了尿道内,最终落入了膀胱里。
碍于面子,同时,他自以为火柴棍能够自然滑出,王大叔就一直没去就诊,谁知越拖病症越严重,尿频、尿痛持续发作,才想到就诊。
由于异物较长,且在膀胱内存在时间久,需手术取出异物。在完善术前检查和术前准备后,易文发主刀为王大叔取出膀胱异物。
术中发现:膀胱异物表面已长满结石,形成一个约6厘米长的“异物+结石混合物”。
手术顺利完成。术后,王大叔的尿频、尿痛的症状得到缓解,在泌尿外科团队的悉心照料下,很快康复出院。
△术后取出的火柴棍
膀胱异物严重时有危及生命的可能
膀胱异物其实很常见,世界范围内均有膀胱异物的病例报告,60%为尿道途径引入异物,特殊性癖好是其主要原因,30%通过膀胱壁进入。临床报道的膀胱异物种类多样,包括温度计、铁丝、铁钉、铁链、发卡、玻璃棒、铅笔、节育器(环)、钢球等。
男性患病率约为女性的两倍。膀胱异物多在10~20岁患者中报道,但近年,年长者(约60岁)中也有报道。
膀胱异物可引起膀胱炎,如长时间不取出,可导致膀胱结石、尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难、粘膜坏死感染、继发性狭窄,还会引起其他的严重并发症。尖锐的异物还有可能戳穿尿道,甚至引起膀胱穿孔,危及生命。
因此,医生特别提醒:不要为了一时的猎奇和“快感”将异物胡乱塞入下体。珍爱生命,远离“异物”。
此外,医生提醒,不忌讳就医和隐瞒病史,才是正确处理方式。如果怀疑有膀胱异物的情况,应立即就医,并尽可能详尽地描述清楚异物的类型、大小、材质和进入时间。千万不能讳疾忌医或隐瞒病史,这样只会增加自己的痛苦和加大医生处理难度。