很多人都不知道，意外摔断牙，如果及时去医院处理，其实是能复位的。近期，东莞市寮步医院口腔科就接诊了一名女士，意外磕掉3颗门牙20小时，还是被医生植了回去。

近日，东莞的严女士（化名）因不小心摔跤，导致门牙脱落及部分牙齿松动，匆匆来到广东省第二人民医院东莞医院（东莞市寮步医院）口腔科就诊。

只见她手里紧攥着用纸巾包裹着脱落牙上门求助，希望医生能将意外脱落的牙齿复植回去。

经检查，严女士虽然上下门牙均有脱落缺失，且周边牙齿明显松动。但牙齿外部结构完整，如果就医及时，脱位牙齿重新植入牙槽窝内并行牙弓夹板行外固定术，牙齿复位成功率还是很高的。

可有一个情况却让口腔科李小杏医生犯了难，严女士自述当时脱落的牙齿已经离体约20小时。

李小杏医生告诉严女士，当时正值暑期高温天气，且脱落的牙齿未正确保护，牙周膜细胞很可能已经坏死，这对于再植预后非常不利，再植牙若失败则需拔除后重新种植。

严女士及家属详细了解到后续可能出现的风险，但仍然恳切地向李小杏医生提出希望将脱落牙重新植入。

结合严女士的个人要求，口腔科李小杏医生将严女士的脱落牙进行体外根管治疗后进行再植，接着对再植和松动的牙齿进行了固定，并嘱咐严女士按医嘱复诊跟踪。

1个月后，严女士复诊，检查发现严女士牙齿固定情况尚可。

牙齿失而复得，严女士对再植治疗的效果十分满意，亲自手书感谢信赠与李小杏医生和口腔科全体医护人员，为他们的暖心服务和优秀技术点赞。

知多D

什么是牙脱位？

简单来说，受外力猛烈撞击导致牙齿错位甚至脱离牙槽窝的现象，是一种常见的严重牙外伤。

牙脱位不是一件小事，当牙完全脱位时，牙齿从牙槽窝内完全分离，导致牙髓组织、牙周膜、支持骨、牙骨质等周边组织的伤害。

牙脱位后并发症有哪些？

牙髓坏死（牙脱位的52%，嵌入性脱位的96%）；牙髓腔变窄或消失（牙脱位的20%——25%）；牙根吸收和边缘性牙槽突吸收（嵌入性和脱出性牙脱位）。

牙齿意外脱落后应该怎么处理？

1.观察牙齿的完整性。如果是因外力脱落的完整健康牙齿，就比较适合再植，这个时候需要尽可能收集牙齿残片。但若是因牙周炎，龋齿等病因脱落的牙齿，就不太适合进行再植了，另外，如果脱位的牙齿为乳牙也无须再植哦。

2.妥善处理脱落的牙齿。如果牙齿较脏，手拿牙冠在流动冷水中冲洗10秒钟；鼓励将牙齿再植入牙槽窝，咬一块手帕就位；如无法自行植入，则建议将牙齿整颗放置在新鲜的牛奶或生理盐水中。

3.尽快前往医院进行复位。

牙齿意外脱落后如何再植?

脱落30分钟内：一般来说，脱落30分钟内进行复位的牙齿，90%的患牙可避免发生牙根吸收，脱位牙切忌干藏，尽快到医院就诊。根尖发育完成的脱位牙若复位及时，术后2周内做根管治疗术。

脱落2小时后：在口外停留2小时以上的牙齿，复位成功率会大大降低。此时需在体外完成根管治疗术，将患牙植入固定。年轻恒牙完全脱位若就诊迅速，牙髓常能继续生存，反之则预后不良。根尖孔未闭的年轻恒牙的牙周膜、根尖牙乳头细胞完全坏死后预后较差，最终的结局往往是骨性粘连和牙根替代性吸收。