近日，东莞的韦先生突然头痛、头晕，伴随左眼视力模糊，紧急来到东莞市清溪医院就诊。

接诊后，医生迅速评估了他的症状，认为有中风的可能。为了进一步确诊，立即安排了颅脑CT扫描等相关检查。

检查结果显示，韦先生出现了“蛛网膜下腔出血”。

好好的为什么会脑出血？清溪医院神经外科带头人侯海东综合评估后认为，韦先生因颅内动脉瘤破裂出血的可能性大。如再破裂出血，死亡风险高，需要马上手术处理。

随后，侯主任带领医疗团队进行了深入的术前讨论，并精心制定了一套详细的治疗方案。

医生与韦先生及其家属进行了充分沟通，详细解释了病情和治疗选择。韦先生及其家属在了解所有信息后，同意了治疗方案。

在获得家属同意之后，医生们为韦先生实施了“支架辅助下的前交通动脉瘤栓塞术”。

手术过程顺利，成功移除了韦先生脑中的“不定时炸弹”。

在随后的一个月中，我们的医护团队提供了精心的治疗和护理，韦先生的康复进展顺利，并最终健康出院。

医生提醒，动脉瘤往往“沉默不语”，不少患者容易忽视它。想要尽早揪出它的身影，定期体检很重要。颅脑血管造影（DSA）和MRI是诊断颅内动脉瘤的“金标准”。

健康科普

什么是颅内动脉瘤？

颅内动脉瘤又称脑动脉瘤。由于颅内动脉血管先天异常或后天损伤等因素导致局部的血管壁损害，在血流动力学负荷和其他因素作用下，逐渐扩张形成的异常膨出。看上去就像是血管上长了一颗葡萄，里面充盈着血液。这是一种脑血管病，并不是肿瘤，也不会扩散，更不需要放疗、化疗。

一直很健康，怎么会有动脉瘤呢？

动脉瘤在任何年龄的人群都可能出现，其中以40-60岁的中年人居多。合并高血压或者动脉硬化的人群，以及有家族遗传史的人群尤其应注意。

另外，未破裂的颅内动脉瘤患者，如果存在长期焦虑、紧张、激动、体力劳动过度等，可能引起血压突然增高，诱发动脉瘤破裂。

一般情况下，病人没有特别明显的症状。但是当瘤体过大或者动脉瘤破裂时，颅内压力骤增，会引起眼底水肿，导致头痛、偏瘫、失语症等症状。该病特别严重的时候，甚至可导致患者昏迷，需立即拨打120。

得了颅内动脉瘤，有什么治疗方式？

通常有两种方式：一种是开颅夹闭，将颅内动脉瘤的根部进行结扎，让瘤体失去血供，进而消除破裂的风险。一种是在颅内动脉瘤体内放置弹簧圈，称为“栓塞治疗”，减少血流对瘤体血管壁的冲击，降低破裂风险。

两种手术的区别：

治疗方式不同：手术夹闭需要开颅，而血管内栓塞则是血管内治疗。

创伤性不同：手术夹闭创伤性较大，患者恢复时间较长；血管内栓塞是微创治疗方法，术后恢复时间短。

适用范围不同：手术夹闭由于需要开颅，因此对患者术前健康状况要求较高；血管内栓塞对患者造成的负担较小，因此对于老年患者和全身性并发症患者可能是可行的。

到达范围不同：如果某些病变位置复杂，手术夹闭的难度会很大，风险较高；而血管内栓塞则可以到达开颅难以到达脑血管瘤的部位。