很多女性对子宫肌瘤都不陌生，严重的子宫肌瘤可能需要外科手术。有没有一种非手术、见效快、疗效好的治疗方案？当然有，那就是子宫动脉栓塞术。来看看广东省第二人民医院东莞医院（东莞市寮步医院）的真实病例。

患者王女士今年46岁，因阴道异常出血的情况3个多月、加重半个月来到寮步医院就诊，被诊断为“子宫肌瘤”。

医生评估后，结合王女士的需求，向她推荐了一种新的介入治疗方法——子宫动脉栓塞术（UAE），无须开刀，即可消除肿瘤和病灶。

这种方法住院时间短、创伤小、恢复快、并发症少、疗效佳、可以保留子宫功能和正常生育能力，且治疗后不影响其他治疗。

在经得王女士同意后，介入科袁洪主任为她进行了DSA下“双侧子宫动脉造影+栓塞术”。

手术非常成功，术毕压迫止血15分钟，加压包扎后，王女士返回病房，目前已康复出院。

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什么是子宫肌瘤

子宫肌瘤被称为“妇产科第一瘤”，是育龄妇女最常见的妇科肿瘤，多见于30～50岁妇女，30岁以上妇女子宫肌瘤的发病率高达20%～30%。

它的常见症状为：月经过多，继发贫血；腹部肿块；腹痛、腰酸、下腹坠胀和压迫症状、尿频等，使患者贫血的发生率增加，体质下降，严重影响身体健康。

什么是子宫动脉栓塞术

子宫动脉栓塞术的原理是通过栓塞子宫动脉，直接切断阻断子宫肌瘤的血液供应，使子宫肌瘤逐渐缩小、变性、坏死，从而达到“饿死”肿瘤的治疗目的，并改善由于肌瘤占位所引起的压迫症状。

它最大的优点在于能完好地保留子宫功能，如正常月经，妊娠及分娩，并且不影响受孕；它避免了手术的创伤打击及术后的一系列并发症，并且在症状改善上的效果可以同手术相媲美，还可同时治疗多发肌瘤。

相较于手术，它简便且经济，节省费用，一般不用输血。同时还能给患者留下相当大的余地，因为即使栓塞失败，仍可继续应用手术及药物等治疗手段，因此在子宫肌瘤的治疗上表现出极大的潜力和独特的优势。

子宫动脉栓塞术适用于各种原因导致无法进行手术治疗的患者，且疗效确切，目前已被越来越多的女性患者所接受。

子宫动脉栓塞术适用人群有哪些

1.症状性子宫肌瘤，包括长期贫血、月经量多，疼痛，压迫周围器官继发尿频、便秘和腹胀等。

2.症状性子宫腺肌病，包括痛经及月经量多。

3.非手术治疗失败或拒绝手术或有多次手术史而再次手术治疗难度大的子宫肌瘤或子宫腺肌病患者。

4.口服或注射药物的依从性差。

5.极度害怕手术或有其他原因不能接受手术（如内外科合并症或有宗教信仰）。

子宫动脉栓塞术后如何评估效果

1.随访时间：治疗后，在1、3、6个月时需要进行复查评估，此后每年1次。随访的内容包括：病灶大小的变化、月经情况、性激素水平，子宫腺肌病患者同时随访痛经程度的改变、CA125水平等。

2.临床疗效评估：大量的临床试验数据表明，98%~100％的患者能耐受并完成手术，85%~94％的患者异常阴道流血有所改善，77%~79％的患者痛经得到改善，60%~96％的患者肌瘤压迫症状得到控制，平均子宫体积减小了35%～60%。

随访超过5年的患者，75％或更多的患者术后月经量恢复正常或得到改善，5年的累积复发率为10%～15%，低于病灶剔除术的复发率。如果复发可再次行子宫动脉栓塞术（UAE），以控制子宫肌瘤或子宫腺肌病的相关症状。