近日，84岁高龄的钟婆婆在家人的陪同下，再次来到东莞市望牛墩医院肿瘤病区接受抗肿瘤治疗。近两个月来，在该院李壮华团队的精心治疗下，肠癌复发的钟婆婆，经过抗肿瘤治疗后明显好转，精神状貌也变好了，还主动邀请医护团队留念，并表达发自内心的感激。

钟婆婆是东莞市人民医院·望牛墩医院医疗联合体共建高水平肿瘤病区的受益者之一。去年7月10日正式成立以来，肿瘤病区常态化运作、同质化诊疗，至今已收治患者超2500人次。

84岁阿婆肠癌术后复发奄奄一息，精湛医术让她重展笑颜

2023年1月，钟婆婆确诊为肠癌，辗转多家医院后进行紧急手术，后回家休养。但这一年来，她并没有感到病情好转，反而更加严重，吃药也不见效，肿瘤卷土重来。

经亲戚介绍，今年5月，她和家人抱着试一试的态度，来到望牛墩医院找到李壮华医护团队，希望能缓解病痛。李壮华是市人民医院肿瘤中心门诊部副主任，从事肿瘤内科工作及肿瘤研究近10余年，临床经验丰富，2023年7月望牛墩医院肿瘤病区成立后，他兼任执行主任。

经过与钟婆婆及其家人的沟通，原来，钟婆婆深深受肠癌之痛已久，就诊前不得不卧床休养，吃饭、上厕所都需要家人照顾，身体消瘦不少。李壮华检查发现，患者肛门肿物处出血，并伴有血尿，初步判断为直肠癌晚期。

李壮华介绍，肠癌是一种常见且危险的疾病，早期症状不明显，往往被忽视。直到病情加重，出现明显的体征时，多数已属晚期。而晚期肠癌治疗的难度和风险都很大，给患者的生活质量和生命安全带来严重威胁。

检查显示，钟婆婆肛门口处有明显的环状肿物，且肿胀情况严重，肛门镜见多处直肠黏膜充血水肿，伴局部糜烂，确诊为直肠癌晚期。考虑到钟婆婆年龄太大和病情较重，不适合进行手术，但患者肝肾功能都没问题，经过综合研判，病人可以继续接受抗肿瘤治疗，以缓解病痛。

“钟婆婆是院区接诊的年龄最大的肿瘤患者，治疗难度大，风险高。”为给钟婆婆制定更加合理的抗肿瘤治疗方案，李壮华联合放射科进行CT增强扫描，以明确肿瘤和转移灶的发展和分布的可能性。

最终，在望牛墩医院多学科共同合力之下，为钟婆婆量身制定了低毒化疗+抗血管+免疫治疗的联合方案。但由于钟婆婆情绪低落，不愿沟通，抗拒治疗，李壮华主任耐心花了很长时间向患者及其家属解释病情，经过深入良好的沟通，终于让患者重新建立了治疗信心。

经过两个疗程的治疗，钟婆婆的肛门肿物明显缩小，病情保持稳定。虽然，肛周仍存在小肿物，但未影响她的生活。在治疗过程中，医院人员发现，钟婆婆血压较高，经过调理，如今，她的血压恢复正常了，精神状态也好转了，还能独立运动，对接下来的治疗和未来的生活也充满信心。

建立起双向转诊医联体模式，收治患者超2500人次

肿瘤病区作为望牛墩医院优势学科和重要发展学科之一，该院院长姚满田对肿瘤病区的发展寄予厚望、充满信心。

不久前，姚满田再一次深入到肿瘤病区了解相关工作，要求医院各部门与肿瘤病区全力配合，提高医疗服务质量，推动学科建设发展。像这样深入到病区的走访调研，自去年10月姚满田上任望牛墩医院院长以来，已经超过5次。

每次调研，姚满田特别注重听取医护人员和患者的工作建议，现场要求相关职能部门制定整改措施和明确整改期限，并限期核查整改措施的落实成效，不断推动肿瘤病区服务质量与效能提升，使患者的就医体验不断升级。

肿瘤病区是东莞市人民医院和望牛墩医院医联体合作更进一步、共建更深一层的重要创举，肿瘤病区成立后，望牛墩医院全力支持科室发展，搭建高效率、高质量、高水平癌症救治平台。

在市人民医院和望牛墩医院的支持下，肿瘤病区建立起双向转诊医联体模式，不仅承接市人民医院低CMI值病种、长期卧床病人，还及时将望牛墩医院疑难患者、需要放疗及需要手术患者转入市人民医院进行治疗。

一年来，肿瘤病区出院病人达2542人次、床位使用率90%以上，完成各种穿刺手术约500人次，106例B超引导下PICC置管、203例全程癌痛管理患者、中医外治护理2352例次、临终关怀64人次、1379例次淋巴水肿综合消肿治疗并处于全市领先水平，并规划科研项目立项1个。

在这些患者中，不仅有来自重庆、四川、湖南、湖北、河南、辽宁等地的患者，还有来自加拿大的患者，从未出现自杀、自伤、走失等不良事件。

对于一个乡镇医院来说，这份成绩单来之不易，让人惊讶，背后是全体医护人员踔厉奋发、笃行不怠的生动实践，也是医院科学化、专业化、精细化管理的具体体现。

即将开设日间化疗中心，计划创建全市重点（特色）专科

望牛墩医院肿瘤病区成立之初，也遇到过不少困难。比如，信息系统的融合、双方医务人员工作的磨合、工作流程的完善等，但肿瘤病区的医务人员不畏困难、接受挑战、攻坚克难，使肿瘤内科的就医环境不断升级、诊疗流程日趋规范、便民服务更加完善，群众满意度越来越高。

不过，肿瘤病区从规划之初就建立了科学的发展规划。建设初期，以建立患者转运制度、完善接诊流程、建立学习培训机制作为重点工作，让患者顺畅、放心地来并得到规范、高质量的抗肿瘤治疗。随着病区的运行不断平稳，逐渐加强对医护人员的培训，包括病区医护每周业务学习、每月科室主任业务交流、选派医护人员前往市人民医院进修等，不断提升服务能力。

目前，望牛墩医院肿瘤病区共有医生7人、护士15人，除李壮华和刘淳两名医生来自东莞市人民医院外，其他医护人员都是望牛墩医院经过选拔后挑选的精英。通过定期邀请市人民医院肿瘤内科专家会诊、授课、查房，加强医务人员与同行权威专家面对面的沟通和学习，每个医护人员都锻炼成了多面手，成为独当一面的“专家”。

如今，望牛墩医院肿瘤病区已发展成为集肿瘤诊断、化疗、免疫、靶向治疗、镇痛、淋巴水肿综合消肿、营养支持、对症治疗、防癌体检等为一体的专业治疗机构，能够提供与东莞市人民医院常见恶性肿瘤的规范化、标准化、同质化诊治。

加强学科建设，始终是医院创品牌、上质量、出特色，促进全面发展，提高医院管理水平的重要一环。今年医院将在肿瘤病区的基础上开设日间化疗中心，并计划在2025年年底创建为全市重点（特色）专科，实现全院重点专科“零”的突破。

姚满田期待，通过大力发展肿瘤病区，带动医院整体诊疗水平的提升，为患者提供更加优质、高效的医疗服务；增强医院科研实力，促进人员培养；提升医院核心竞争力，形成“院有重点，科有特色，人有专长”的良好发展格局，助力医院实现高质量发展。