■谢岗医院胸痛中心将在指导区域内胸痛中心标准版和胸痛救治单元建设中发挥示范带头作用，提升胸痛患者的救治能力 陈志江 摄
6月19日，中国胸痛中心总部发布《关于胸痛中心第三十七次执行委员会通过首次认证单位公告》，谢岗医院胸痛中心（标准版）顺利通过中国胸痛中心认证，这标志着谢岗医院胸痛中心管理体系、硬件设施、技术力量、质量控制、救治能力等各项指标均达到国家标准，胸痛医疗救治体系再上新台阶，同时也彰显了谢岗镇医疗服务能力高质量发展的成效。
“胸痛中心”是为急性胸痛患者提供的快速诊疗通道，可通过多学科合作和区域医疗资源的有效整合，有效缩短急性冠状动脉综合征、主动脉夹层、肺动脉栓塞等致死性急性胸痛患者的诊疗时间，赢得最佳“救心”时机，提高救治成功率，改善患者生存质量。
记者了解到，谢岗医院于2022年12月正式启动胸痛中心建设。2023年9月21日，谢岗医院通过广东省胸痛中心第23批（2023年第三批）验收，正式成为省级胸痛中心（基层版）。2024年6月19日，顺利通过国家标准版认证。
“当前，二甲医院依托紧密型医联体成功创建国家标准版胸痛中心的全国只有两家，谢岗医院胸痛中心即为其中之一。”谢岗医院胸痛中心创建办公室主任余前土表示，谢岗医院借助医联体优势，引进东莞市人民医院心血管内科郭素峡博士团队并全权管理心血管内科，为胸痛患者提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段，对降低急性胸痛患者死亡率、改善患者临床预后具有重要意义。
据介绍，依托胸痛中心，谢岗医院心内科开展了含冠脉介入手术在内的绝大多数心血管手术，学科服务能力大大提高，区域影响力持续增强。2023年开展介入手术达650多例，其中冠脉手术412例，PCI 220例、急诊PCI 98例，急性PCI60多例。2024年上半年开展介入手术达400多例，预计全年可达800多例，90%市民朋友不出镇，即可享受市级专科医疗。
值得一提的是，谢岗医院胸痛中心平均D-to-W时间（本院介入医生或转运介入医生实施PPCI月平均入门—导丝通过时间）为53.98分钟（国家标准为≤90分钟），最短22分钟，零死亡。
“谢岗医院胸痛中心通过国家标准版认证，是谢岗镇在三大中心建设（创伤中心、卒中中心、胸痛中心）方面的一张亮丽名片，标志着谢岗医院在急性胸痛疾病的救治能力与服务水平上得到国家级权威认可，为谢岗镇及周边地区急性胸痛患者的生命安全点燃了一盏生命的明灯。”余前土介绍，目前，谢岗医院胸痛中心签约6家胸痛急救网络医院，辐射樟木头、桥头、沥林等周边地区，打造15分钟“急救圈”。同时建立时钟统一方案，以确保各关键诊疗环节的时间节点记录的准确性。
未来，谢岗医院胸痛中心将在指导区域内胸痛中心标准版和胸痛救治单元建设中发挥示范带头作用，并继续优化整合医疗资源，构建区域网络立体救援体系，提升胸痛患者的救治能力，建立一道守护生命的坚实防线。（吴长虹）
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谢岗医院骨科成功实施该院首例“反肩置换术”
帮助患者摆脱“肩”熬
肱骨头坏死怎么办？近期，东莞市人民医院谢岗院区（谢岗医院）实施了本院首例“反肩置换术”，收到满意效果。
刘先生50多岁，近年来肩关节反复疼痛难忍，活动受限，症状进行性加重，甚至夜间难以入眠，简单的抬手动作都难以完成，严重影响生活质量，近日来到东莞市人民医院谢岗院区（谢岗医院）治疗。
四个月前，他因左肱骨近端粉碎性骨折，接受了“左肱骨近端粉碎性骨折切开复位内固定术”。术后伤口愈合出院。但后来复查发现左侧肱骨头明显坏死吸收、螺钉穿出，收治入院治疗。
经过骨科团队的综合评估，制定了详细的手术计划，为手术做好了充分的准备和预案后，为他实施了“反肩置换术”。
手术历时1小时，经过一系列操作，置换掉了坏死的部分，术中出血约300毫升，术毕，麻醉效果满意，安返病房。住院16天后，刘先生恢复顺利，左侧肩关节手术伤口干洁无渗血、拆线愈合、左上臂肿胀明显消退，术后左肩关节功能恢复良好，疼痛明显减轻。达到了出院标准。医生叮嘱他全休4个月，定期复查左肩关节，加强患肢功能锻炼，不适随诊。
■知多D
反式人工全肩
关节置换术
反式人工全肩关节置换术（简称RTSA）是指肩关节假体的球形关节面放置于肩胛骨关节盂侧，而盂杯放置于肱骨近端的半限制性人工全肩关节。
传统的人工全肩关节置换在治疗肩关节骨关节炎、类风湿性关节炎和肱骨头缺血性坏死等疾病中广泛应用，且效果较好，但在肩袖关节病失败率高，尽管半肩关节置换避免了肩胛盂端假体松动，可是进行性的关节盂磨损导致中远期疗效依然不理想。
而反式人工全肩关节置换术（RTSA）在治疗肩袖关节病方面效果较好，它可以有效缓解患者肩部疼痛及改善上举能力。
反肩置换的适应症：包括无法修复的肱骨大结节骨折，合并有肩袖功能障碍或严重骨质疏松症的肱骨近端骨折以及内固定失效后翻修，肱骨近端恶性肿瘤，半肩关节置换失败翻修，肩袖缺损巨大、肩袖组织萎缩或脂肪浸润严重的巨大难复性肩袖损伤等。
（谢岗医院供稿）
