随着各地陆续入冬，呼吸道疾病已进入高发季节，多种呼吸道疾病交织叠加。11月13日，国家卫生健康委举行新闻发布会，邀请相关专家介绍我国冬季呼吸道疾病防治有关情况。

肺炎支原体感染与普通流感有什么区别？

北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖表示，支原体肺炎是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎的病原体，北方地区在秋冬季流行，南方地区一般是在夏秋季流行，儿童每三到七年会出现地区周期性流行，它是以发热、咳嗽为主的临床表现。在起病时表现为有剧烈的、阵发性的、刺激性干咳，可伴有头疼、流涕、咽痛、耳痛等。与往年相比，今年的流行中，3岁以下的儿童也有感染，呈现低龄化的趋势，但是从病情上来讲没有明显加重。

流感是以冬春季多见，往往有流行病学史，也有流感和疑似流感患者的接触史，以发热和上呼吸道感染起病，随后出现咳嗽加重、呼吸困难和肺部的体征，甚至全身症状更重，如高热、病程进展快、乏力、头疼、肌肉酸痛等症状表现比较明显，影像学与支原体肺炎有一些相似的地方，可以通过呼吸道标本检测区分。

肺炎支原体感染也有一部分是高热的病人，但是病程和流感相比往往会进展慢一些，但是随着肺炎支原体感染的病程进展也会出现剧烈的刺激性干咳。

中医药如何治疗肺炎支原体感染？

北京市中医医院院长刘清泉表示，支原体感染近期是一个高发阶段，四川、浙江、河南等地方先后推出了中医药治疗支原体感染的方案，而且还有一些医院里面也提出他自己的治疗方案，实际上这些都是中医中药结合这些年来所看到的支原体肺炎的临床特征，结合今年的一些变化提出了一个比较全面的治疗方案。

这个方案有经典处方，这个处方包括古方里面合方完成的；还有一些协定处方，是根据医生的经验和医院的经验或者这个省的经验做的协定处方；还有一些是老先生，可能是一辈子治疗呼吸道疾病所留下的经验方。除了方子之外，这些省市里面也有一些小儿推拿的治疗方法，等等。实际上这些都是很有特点的针对于支原体感染所导致肺炎的中医有效的方法。

中药治疗这类疾病要早期使用，中西医结合，针对小儿吃药难，可以结合中医推拿的方法，能够缩短病程，减少疾病加重的机会。他提醒，小儿疾病的变化非常快，及时就诊是关键。

不建议自行给孩子服用阿奇霉素

北京儿童医院主任医师王荃表示，家长自行给孩子服用阿奇霉素等药物的做法不可取。目前是儿童呼吸道疾病的高发季，肺炎支原体感染占了一定比例，但从整体来说，病毒仍然是儿童呼吸道感染最常见的病原体，常见的病毒包括腺病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、人偏肺病毒等。阿奇霉素对病毒感染是无效的，加之儿童年龄小，脏器功能发育不健全，滥用药物可能造成孩子的不良反应。

阿奇霉素是处方药，它是大环内酯类的抗菌药，需要在医生或者药师的指导下规范用药，包括合适的剂量、适宜的疗程和正确的给药途径。孩子不是成人的缩小版，滥用药或者随意用药是不可取的。

支原体肺炎患儿是否都需要肺灌洗？

王荃表示，通过纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗，该手段是临床上治疗重症支原体肺炎的非常重要的治疗手段。但是对于轻症支原体肺炎来说，并不推荐做。

在临床工作中，当医生怀疑孩子在感染肺炎支原体以后，出现了塑型支气管炎或者有黏液栓的阻塞、造成了肺不张等，这种情况下就需要尽快给孩子做肺灌洗的治疗，有利于减少并发症和后遗症的情况，少部分的孩子可能在整个住院期间或者在后期还需要多次肺灌洗的治疗。

科学预防呼吸道疾病

我国各地冬春季的流感流行季一般是从每年10月中下旬到次年的3月中上旬左右，一般在1月份左右达到峰值。

中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕表示，近期我国的流感监测数据显示，我国南方省份、北方省份流感活动均呈持续上升趋势，南方省份高于北方省份，我国各地正逐渐进入流感流行季，目前流行的流感毒株是以甲型H3N2亚型为主。

王大燕介绍，预防传染病最有效、最经济的方式是接种疫苗，可以有效减少感染、发病和重症发生的风险。除此之外，生活中做好以下几点，能降低发生感染和传播的风险：

第一，保持充足的睡眠、充分的营养、适量的体育锻炼，增强身体素质、提高身体抵抗力。

第二，养成良好的个人卫生习惯，注意手卫生，勤洗手，咳嗽或打喷嚏时要用纸巾、毛巾或用手肘遮住口鼻，过后要洗手且尽量避免触摸眼睛、鼻或口。

第三，注意保持家庭和工作场所环境清洁。室内定期开窗通风，冬季室外温度低，通风期间也要注意做好保暖。家庭中如果出现呼吸道感染患者，照顾患者时要佩戴口罩。

第四，老年人、儿童、基础性疾病患者等高风险人群应尽量少去人群密集的公共场所。前往环境密闭、人员密集场所或乘坐公共交通工具时，建议佩戴口罩，并注意及时更换。

最后，需要提醒的是，一旦出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状，患者应居家休息，避免将病原传染给其他人员。如症状较重，应做好个人防护，尽早前往医院就诊，以及时获得有效治疗。