眼下仍处于支原体肺炎的高发期，不少孩子中招。在用药时，不少家长有误区，比如自行把多种药物同时用，结果不治病反而致病；催医生赶紧挂吊瓶，认为这样好得快。下面，我们请东莞市儿童医院主管药师郭珮斯来科普。

误区一：一次感冒吃多种复方感冒药？

真相：目前市面上缓解感冒症状的非处方药大多数是复方药，即一种药品含有几种不同功效的药物成分，有效成分大同小异。患者自行购买、使用时应注意所用的药物成分是否存在重复。比如，小儿氨酚黄那敏颗粒和氨咖黄敏胶囊所含药物成分基本相同，如果不慎把二者同时服用，相当于重复用药，存在药物过量的风险。建议复方感冒药只服用一种，服药一周症状未明显好转的，应该及时去医院明确诊断，以免耽误治疗。

误区二：雾化药里含有激素，会影响孩子发育？

真相：雾化吸入在儿科的主要适应症是哮喘、喘息性支气管炎和急性喉炎等，糖皮质激素（如布地奈德、丙酸氟替卡松等）是常用药物之一。糖皮质激素是控制气道炎症最有效的药物，长期低剂量吸入糖皮质激素对儿童生长发育和骨骼代谢无显著影响。若使用面罩，建议雾化前不要给患儿涂抹护肤膏霜，雾化后立即用清水漱口和洗脸，以减少药物的经皮肤和口腔黏膜吸收。

误区三：儿童生病，输液好得快？

真相：世界卫生组织提倡“能口服不注射，能肌肉注射不静脉注射”的用药原则。静脉输液虽然剂量准确、起效快，但其侵入性操作始终存在一定的医疗风险。静脉输液不良反应发生率高，常表现为过敏、发热、静脉炎等，严重者可致心力衰竭、急性肺水肿、昏迷、休克，甚至死亡。自2016年起广东逐步取消普通门诊输液，对于普通感冒、轻症咽炎、低热＜3天等53种疾病不需要静脉输液，需要静脉输液的人群主要是危急重症、抢救、昏迷和无法口服等患者。建议遵从医生的治疗方案用药，不主动要求输液，亦不拒绝医生认为有必要的输液。

误区四：所有药都要餐后吃？

真相：不同的药物有相应的最适服用时间。比如，大部分头孢菌素因为吸收易受食物影响且对胃肠道刺激小，应空腹服用；甲硝唑进入胃肠道后会产生严重的胃肠道刺激，建议饭后服用。但饭前服用还是饭后服用并没有绝对的规定，对于不同的病情，也可能改变服药时间，用药前可咨询医生或药师。

误区五：所有药品都要用热水送服？

真相：并不是所有药品都适合用热水送服。比如，因成分具有异味而做成的软胶囊，如桉柠蒎软胶囊建议用凉开水送服，因为在热水中融化释放出的油状药物具有特殊恶臭易造成患者恶心、呕吐；调节体内菌群的活菌制剂，如三联活菌片，水温过高可能导致活菌死亡，损失药效。建议用接近体温的温水送服药物。

误区六：儿童发热时用冰水或酒精擦浴退热？

真相：儿童发热时，家长最需要关注的是患儿的舒适度，处理发热的首要目标是降低患儿不适感。使用酒精擦浴易刺激皮肤和黏膜，导致酒精经皮吸收，甚至造成酒精中毒。大面积的降温反而会引起患儿发冷和寒战，导致高热。可以使用退热贴、服用退热药物、及时增减衣物等措施以保证患儿舒适。

误区七：儿童用药按成人剂量减半即可？

真相：儿童不是迷你版成人，儿童在解剖、生理、免疫、病理都与成人存在较大的差异，儿童用药剂量需要根据不同年龄段、不同的体重、不同的体表面积等因素决定，不能一概而论。常用药物尽量选用儿童剂型，并严格按照说明书的用量使用。对于没有儿童剂型、没有儿童用量的药品，建议在咨询医生或药师后使用。

误区八：“抗生素”是消炎药，啥病都能用？

真相：抗菌药物可以杀灭或抑制细菌生长，主要用于敏感菌导致的相关感染。无菌性炎症如痛风性关节炎、过敏性鼻炎、流行性感冒等，不是由细菌引起的，不需要用抗菌药物。抗菌药物在治疗疾病的同时，对体内的益生菌也有杀灭和抑制作用，可能造成体内菌群失调。必须经过医生诊治，明确病因后再遵医嘱用抗菌药物。

误区九：所有痛风性关节炎都能吃非布司他？

真相：痛风分为急性期和慢性期，治疗药物有急性发作期缓解药物和降尿酸药物。急性发作期缓解药物主要有秋水仙碱、非甾体抗炎药和糖皮质激素。降尿酸药物有别嘌醇、非布司他和苯溴马隆，但要注意这三者都不能缓解痛风的急性症状，如果在痛风急性发作期服用反而会加重病情，故降尿酸药物一般是在病情稳定后再使用。痛风发作建议及时就医，由医生评估病情后选择合适的药物。

误区十：维生素，价格高的一定好？

真相：对于维生素与矿物质等，保健品类别一般较药品类别价格高。对于同一种成分，药品类的是用来治疗疾病的，保健品类的没有治疗作用。不以价格高低评价好坏，若以治疗疾病为目的，建议选用药品类，即批准文号为“国药准字”的产品。保健品不是药物，不能代替药物治疗疾病。