小脑扁桃体下移合并颅底凹陷 东莞医院专家一次手术解除双重压迫
东莞+ 2026-10-10 14:51:34

近日,康复出院的张女士在家人陪同下来到南方医科大学南方医院东莞医院(东莞市滨海湾中心医院),将一面写有“技高德厚,仁心大爱”的锦旗送到该院神经外科学科带头人、南方医院神经外科陆云涛教授手中,感谢团队为她解除颅颈交界区压迫。

今年7月,张女士在该院接受头部MR检查,影像提示:小脑扁桃体向下越过枕骨大孔约16毫米,相应延髓下段、颈髓上段受压改变,医学上称为“小脑扁桃体下疝”。进一步检查还发现,她同时合并颅底凹陷,颅底骨质向内凹陷,从上方挤压本就拥挤的颅颈交界区。两种问题叠加,延髓、颈髓腹背受压,手术难度增加。

医生介绍,颅颈交界区神经、血管密布,是管理呼吸、心跳和传递全身神经信号的“咽喉要道”。16毫米的下移,足以压迫延髓和颈髓,拖延不治可能留下永久性神经功能损害。

经全面评估,陆云涛教授为张女士实施颈后路寰枕减压和颅底凹陷整复内固定术。该手术同时解决两个问题:寰枕减压,解除小脑扁桃体下疝对延髓、颈髓的压迫,恢复脑脊液正常流动;整复内固定,矫正凹陷的颅底、重建颅颈交界区稳定。手术顺利,张女士恢复良好,康复出院。

“锦旗轻,情谊重。”该院神经外科负责人表示,“技高德厚,仁心大爱”既是患者对一位医者的评价,也是对一支团队的信任。医院将一如既往用精湛的医术和真诚的服务去回应。

医生提醒,小脑扁桃体下疝的表现常常“不像病”:反复头痛、后颈痛,尤其咳嗽、用力时加重;走路不稳、手脚麻木无力;吞咽困难、喝水呛咳。不少人误以为是颈椎病,一拖就是几年。出现上述症状,尤其是久治不愈的“颈痛头痛”,应及时到神经外科就诊,MR检查是明确诊断的主要手段。一旦症状明显或进行性加重,手术是公认的有效治疗方式,关键在于把握时机——过早不必,过晚可惜。市民如有反复头痛、颈痛,肢体麻木无力、步态不稳等症状,可及时到医院神经外科或神经内科门诊就诊咨询。

文字:刘瀚擎 图片:医院 编辑:段利华