横沥的华先生今年65岁，6月19日上午10点左右，他遭遇交通事故，被货车碾压，右腿当即裂开流血，被120紧急送到东莞市横沥医院急诊科。

被送来时，华先生右腿伤情惨不忍睹：右大腿、右膝部、右小腿、右踝部及右足部皮肤和软组织撕脱，肌肉广泛裸露。

其中，皮肤撕脱面积非常大，约有1米*0.5米！随时面临休克、感染、截肢甚至死亡的风险。

男子伤情严重

紧急右下肢X光检查显示，华先生右腓骨近端骨折，右外踝撕脱骨折待排，右腿广泛软组织挫伤、积气。

时间就是生命！横沥医院创伤中心立刻启动创伤急救流程，快速抗休克、补液、止血；多学科紧急会诊，评估血管、肌肉、骨组织损伤情况，制定分阶段救治方案。

迅速完成相关检查，和家属沟通后，手足外科团队实施了“右大腿、右膝部、右小腿、右踝部及右足部清创缝合+撕脱皮肤修复、原位回植术+神经肌腱修复术+右下肢夹板外固定术”。

术中，手足外科团队进行了清创缝合，修复和回植了撕脱的皮肤，修复了神经肌腱。术后ICU监护脱离危险，转入手足外科继续治疗，并成功进行了三个手术：

右大腿及右膝部清创+坏死皮肤清理+伤口VSD负压引流术；右大腿、右膝部、右足踝部及右足跟清创+右大腿及右膝部游离植皮术、左大腿取皮术+右足踝部及右足跟坏死皮肤清理、伤口VSD负压引流术；右足跟部清创+右足跟部游离植皮术+左大腿取皮术。

一台台手术接力，无数个日夜的严密监护。经过一系列规范治疗，华先生右腿伤口基本愈合，进入康复治疗期，目前能自行独立行走，大部分功能恢复。

术后恢复顺利

每一处创伤修复，都是与死神博弈，横沥医院表示，不轻易放弃每一个保肢希望，将继续以精湛的创面修复技术，守护患者生命与尊严。

知多D

一、大面积皮肤撕脱有多危险？

它属于极其凶险的严重创伤。强大的碾轧、牵拉暴力，把皮肤皮下组织从肌肉筋膜表面整片剥离。外表看着皮肤还连在身上，但皮下血管网已经完全损毁，皮肤实际已经失去活性；极易发生坏死、严重感染、败血症，很多患者最终不得不接受截肢手术。

二、遇到撕脱/脱套外伤怎么办？

1.立刻拨打120！大面积撕脱伤出血量大，极易失血性休克，切勿自行处理伤口、不要随意撕掉残存皮肤组织；

2.现场用干净纱布、毛巾加压压迫止血，简单包扎固定，减少搬动；

3.撕脱下来的皮肤，用干净纱布包裹，外层隔纱布冷敷，不要直接冰块接触皮肤，不要浸泡盐水消毒液，随患者一同送往医院，交由医生评估是否可以回植 。

4.这类创伤救治周期漫长，往往需要多次手术，后期还要面对瘢痕、关节功能康复，需要患者和家属充分做好心理准备。