婴儿小悦出生仅5个多月，近日因一种“怪病”被家人带到东莞市人民医院谢岗院区（东莞市谢岗医院）治疗。

家人反映，就医3天前，小悦无明显诱因出现皮疹，刚开始右手拇指出现一个疱疹，中间有淡黄色脓液，后来脖子、眼周、胸前、臀部皮肤都出现了红色皮疹，像烫伤一样，伴有疼痛、哭闹，眼部黄色分泌物……

治疗前，小悦的皮肤呈现烫伤样症状

刚开始在其他医院就诊时，医生考虑“荨麻疹”，但治疗后皮疹无好转。1天前又出现发热，可自行降至正常，但反复发热，且仍有皮疹。

这种难以捉摸的病情让小悦的父母非常着急，所以带她来谢岗医院查个究竟。

入院后，谢岗医院儿科为小悦完善白介素6、免疫球蛋白五项、疱液细菌培养等检查，发现感染缓症链球菌、金黄色葡萄球菌，予以对症治疗，并请皮肤科、五官科、手足外科、临床药学室会诊。

综合各项检查结果和病史，小悦最终被诊断为：1.金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征，2.脓疱疮（缓症链球菌感染），3.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染，4.腹泻，5.双眼急性结膜炎，6.急性呼吸道感染。

明确了病因，接下来就是治疗了。治疗一周后，小悦无发热，皮疹较前明显好转，复查炎症指标大致正常，顺利康复出院。

治疗后，恢复正常

金黄色葡萄球菌烫伤样综合征 进展迅速，属于儿科及皮肤科急症，早期识别并及时给予抗金黄色葡萄球菌治疗是关键。

小悦的成功救治，展现了谢岗医院扎实的技术实力以及多学科救治的优势。接下来医院将继续提升医疗水平，用更优质的医疗服务为东莞市民的健康保驾护航。

知多D

一、什么是金黄色葡萄球菌烫伤样综合征？

它又名Ritter病、新生儿剥脱性皮炎，也被称为葡萄球菌性中毒性表皮坏死松解症，多见于新生儿及婴幼儿，成人罕见，具有较强的传染性和致病性。

它是由金黄色葡萄球菌产生的表皮剥脱毒素（ETs）引起的急性、泛发性皮肤病。毒素特异性破坏表皮颗粒层细胞间连接，导致表皮剥脱，而非细菌直接侵袭皮肤。

这种病起病急，伴发热等全身症状。皮肤出现广泛红斑，触痛显著，随后出现松弛性大疱，尼氏征阳性。表皮极易摩擦剥脱，露出鲜红色糜烂面，外观酷似烫伤。

这种病主要侵袭婴幼儿及6岁以下儿童，尤以新生儿最为易感。成人病例罕见，多发生于免疫功能低下或合并严重基础疾病的个体，健康成人极少感染。

它主要经直接接触传播，病原体易在新生儿病房、托儿所等人员密集的集体环境中快速扩散，极易引发聚集性感染甚至院内暴发流行。

二、金黄色葡萄球菌烫伤样综合征的信号有哪些？

1、前驱症状

起病急骤，首发症状多为高热、烦躁不安及全身皮肤触痛，常被误认为上呼吸道感染，是皮肤损害的前驱信号。

2、皮肤表现的四个阶段

红斑期：弥漫性红斑，始于面部及皮肤褶皱处，迅速蔓延；大疱期：出现松弛性、壁薄、含清亮液体的大疱；尼氏征阳性：轻擦皮肤即致表皮剥离，为本病标志性体征；剥脱期：表皮大片脱落，露出鲜红色糜烂面，呈烫伤样。

患儿面部典型皮损，可见口周松弛性水疱及表皮剥脱，躯干部位出现大片表皮松解剥脱，创面基底潮红，呈现典型的“烫伤”样外观。

儿童患者及时诊治后，皮损通常在1-2周内完全愈合，不留疤痕，死亡率低于5%，恢复效果理想。

三、如何预防这种病？

保持手部卫生是预防皮肤感染最基础也最有效的手段，尤其对于免疫力较弱的儿童群体，良好的习惯能显著降低感染风险。

1、注重个人卫生。勤洗手，保持皮肤清洁干燥，阻断病原体传播途径。

2、保护皮肤屏障。及时清洁并处理皮肤破损，避免伤口成为细菌入侵口。

3、避免密切接触。避免与皮肤感染患者共用毛巾、衣物，防止交叉感染。

4、加强环境管控。在医院、托儿所等集体场所严格执行消毒与隔离措施。