在重症监护室，吃饭对普通人是享受，对刘婆婆却是奢望。因脑梗死后遗症长期卧床，近日，她因肺部感染、呼吸衰竭住进东莞市虎门医院ICU，戴着气管套管、连接呼吸机，意识清醒却无法吞咽一口水。由于长期卧床、胃动力差，加上机械通气，她极易发生反流误吸——营养直接灌进胃里，很可能反进气管引发更严重感染。

医生判定：必须建立幽门后喂养通路，放置鼻肠管，将营养直接送至空肠。

鼻肠管需从鼻腔经食管、胃腔，穿过幽门抵达空肠，路径曲折。传统“盲插”全凭操作者手感和经验，对刘婆婆这类无法配合吞咽、胃排空延迟、幽门常半闭合的患者，导管多次在胃内盘曲，难以通过幽门。强行操作又增加呛咳、躁动和心率飙升风险。营养迟迟无法输入，家属焦急万分。

为此，医院重症医学科护理团队采用可视化鼻肠管置入技术。导管前端搭载微型摄像头，置入全程实时显示鼻腔、食管、胃腔、幽门内部结构。操作者清楚看到幽门持续半闭合导致导管滑开的症结，在可视引导下精准调整角度，轻柔旋转推送，导管顺利通过幽门，稳稳到达空肠预定位置，一次成功。刘婆婆生命体征平稳，无呛咳躁动，影像学确认位置理想，当天即通过该管输入肠内营养制剂。

虎门医院有关负责人介绍，目前，该技术已在医院ICU常规开展，为长期卧床、呼吸机依赖等不能经口进食的患者提供了一条安全、精准的营养通道。虎门医院重症医学科拥有ECMO、CRRT、IABP等高端设备及专业团队，致力于为重症患者提供全面生命支持。