急性胸痛是心血管疾病最凶险的“信号”，抢救每快一分，生机就多一分。面对基层群众就近就医的迫切需求，以及胸痛救治技术日趋成熟的现实条件，横沥社卫中心主动补短板、强能力，启动胸痛救治单元创建工作。如今，1个中心、6个站点通过国家级验收，实现辖区“10分钟心电图、20分钟肌钙蛋白、一键转诊”全覆盖，用一张“护心网”牢牢守住辖区居民的“心”安全。
锚定初心补短板 对标国标筑根基
“时间就是心肌”是急性胸痛救治核心准则。长期以来，基层医疗机构存在设备不足、医护识别能力薄弱、转诊衔接不畅等问题，加之缺少系统化诊疗培训，部分胸痛患者错失黄金救治时机。按照国家卫健委胸痛中心建设相关要求，胸痛救治单元是搭建“基层首诊、双向转诊、上下联动”救治网络的基础。紧跟全国基层急救能力建设提质浪潮，横沥社卫中心1中心6站点同时通过国家级验收，从设备、人员、流程、联动四大维度逐项整改，有力补齐短板，实现胸痛救治能力的跨越式升级。
硬件配置上，实现从无到有的突破。各站点统一配齐床旁心电图机、肌钙蛋白快速检测设备，储备双联抗血小板常备救治药物，硬性落实救治时效标准，确保患者首次医疗接触10分钟内完成12/18导联心电图检查，抽血20分钟内出具肌钙蛋白检测结果，夯实快速筛查硬件基础。
人员能力上，破解识别研判难题。中心常态化组织医护人员参与上级胸痛中心专项培训，重点攻克急性胸痛早期甄别、高危心电图识别等核心技能，各站点均配备专职医护人员负责胸痛专项救治，彻底解决以往“辨不清、不敢判”的诊疗困境。
救治流程上，打通转诊衔接堵点。中心与具备急诊PCI手术能力的横沥医院、东莞市中医院签订联合救治协议，组建胸痛救治网，明确心电图实时传输、一键紧急启动、远程线上会诊、救护车快速派遣等工作机制，统一救治时钟标准与时间节点管控体系，实现胸痛救治全流程可追溯、可监管、可优化。
协同联动上，畅通信息互通渠道。依托上级医院技术支撑，搭建远程会诊、心电远程诊断体系，打通上下级医疗机构患者信息互通渠道。同时开展急救科普、心肺复苏实操培训，提升居民自救互救能力，让原本各自为战的基层医疗站点，整合为互联互通的胸痛救治网络。
规范流程抢分秒 上下联动通闭环
急性胸痛救治本质是与时间赛跑。横沥社卫中心聚焦“快速识别、规范初诊、高效转诊”三道关口，搭建患者接诊、筛查、转诊全链条标准化流程，全面提升基层胸痛处置的规范性、高效性与安全性，为患者后续再灌注治疗抢占关键窗口期。
首诊接诊全力保障“接得住”——各站点统一设置醒目胸痛救治指引标识，开通专属绿色救治通道，严格落实“先救治、后缴费”便民救治原则。所有胸痛患者优先接诊、优先处置，确保高危胸痛患者首次医疗接触10分钟内对接首诊医师，杜绝接诊延误问题。
快速筛查实现“准且快”——中心制定统一规范的急性胸痛诊疗流程图，为医护人员提供清晰标准化操作指引。首诊医师接诊后，严格落地“10分钟内心电图检查及判断+20分钟内肌钙蛋白检测”硬性指标，让筛查研判流程标准化、规范化，规避经验性诊疗的偏差与滞后性。
转诊衔接做到“快且顺”——各站点初步判定高危胸痛后，即刻启动极速转诊流程，通过胸痛救治联盟微信群实时上传患者心电图、生命体征等核心诊疗数据，实时上传至横沥医院胸痛中心。同步启动一键通电话，申请远程指导救治，并第一时间为患者开展药物预处理。
“患者进门—10分钟内心电图及判读—20分钟内肌钙蛋白检测—高危患者一键启动转诊—患者未到、信息先达。”横沥社卫中心医务科主任刘波介绍说，这套简洁清晰的流程，让基层胸痛救治告别了“凭经验、靠摸索”的过去，步入标准化、规范化的新阶段。
从“有”到“优”，横沥的探索证明：基层急救体系的生命力，不在于一两次验收达标，而在于常态化练兵、社会化动员和系统化衔接的持续深耕。当“护心网”越织越密，居民触手可及的，便不仅是速度，更是安心。
四重保障筑网底 一键启动通绿道
高效的基层首诊救治，离不开上级医院的全方位支撑。横沥社卫中心与横沥医院胸痛中心深度协同，构建“信息互通、一键启动、绿色通道、质控闭环”四大保障体系，搭建无缝衔接的救治链条，实现患者转诊零断层、救治全程不间断，筑牢基层胸痛救治的坚实支撑。
信息互通搭建“心电一张网”——各站点接诊患者后，10分钟内完成首份心电图并上传至救治联盟工作群，上级医院胸痛中心专家24小时值守、实时判读、远程指导，实现患者转运途中病情同步共享、诊疗提前介入。
一键启动激活“救治全链条”——一旦心电图或肌钙蛋白结果提示高危胸痛，站点立即通过“一键启动”机制联系横沥医院胸痛中心。横沥医院同步启动三件事：远程确诊、激活导管室、调配手术团队。患者还在救护车上，手术台已在等待。
绿色通道落实“双绕行”机制——针对确诊急性心梗患者，严格执行绕行急诊科、绕行冠心病监护病房的救治模式，救护车直达导管室开展介入手术，全程坚守先救治后缴费原则，杜绝因费用问题延误黄金救治时间。
质控闭环形成高效协同机制——双方定期开展典型病例研讨、疑难病例复盘，常态化落实质控反馈与业务指导，持续优化协同救治流程，让高效协同成为医护人员的职业本能。
这套机制的实效在一次次生死救援中得到印证。41岁吴先生从8时06分就诊到10时00分完成PCI手术，全程不到两小时——冠脉造影提示右冠状动脉开口完全闭塞、前降支中段狭窄70%，术中顺利植入支架。没有社区站点的快速识别和规范转诊，后果不堪设想。
硬件软件双升级 流程网络共贯通
胸痛救治能力的提升不止于“量”的叠加，更在于“质”的蝶变——硬件从无到有、人员从弱到强、流程从乱到规、网络从点到网，横沥社卫中心从四大维度重塑基层急救新格局。
硬件设施从“缺”到“配”——所有站点统一配备网络心电图机、肌钙蛋白快速检测仪、自动体外除颤器等设备，“心梗一包药”随时待命。
人员能力从“弱”到“强”——医护人员均经过胸痛救治专项培训，各站点均有具备心电图操作及判读能力的医师负责，任何站点接诊胸痛患者均能在10分钟内完成心电图检查并初步判读、20分钟内完成肌钙蛋白筛查。
救治流程从“乱”到“规”——所有站点执行统一标识标牌、统一设备配置、统一救治流程、统一质控标准的“四统一”标准。
协同网络从“点”到“网”——社卫中心与横沥医院胸痛中心实现信息互通、远程会诊、一键启动、绿色通道全面联动，从“单点作战”到“全网协同”，实现救治能力体系的本质提升。
“对普通居民而言，这场升级带来的是触手可及的健康保障。”刘波表示，这种改变既提升了抢救成功率，也让居民面对突发胸痛时多了一份安心。
——最直观的是就近救治的便利。以往突发胸痛需自行长途赶往医院，极易延误救治。如今居民就近即可启动专业胸痛急救流程，急救阵地前移至社区医疗机构，实现“发病就近接治”。
——最关键的是救治时间的压缩。依托心电远程传输、导管室提前激活，检查数据先行抵达、手术团队提前准备，大幅缩短从发病到血管开通总时长，降低致残致死风险。
——最实在的是就医负担的减轻。各站点落实先救治后收费政策，避免费用问题耽误救治，同时规范的基层预处理可有效遏制病情恶化，减少高额后续治疗费用，缩短住院周期、降低复诊成本。
——最深远的是全周期健康守护。依托家庭医生团队开展心血管高危人群筛查建档、胸痛术后个性化随访康复，同步普及急救科普与心肺复苏实操培训，实现从预防筛查、急症救治到术后康复的全周期心脏健康守护。
如今，一张覆盖横沥全域、响应迅速、救治高效的“心脏安全网”已然成型。当胸痛突发，更快的识别、更迅疾的响应、更高效的救治，已成为居民触手可及的健康保障。从“不敢判断”到“10分钟出图”，横沥正用一张“救心网”，守住辖区居民的“心”安全。
【典型救治案例】
41岁心梗患者获极速救治
41岁市民吴某某的救治经历，是横沥胸痛协同救治体系高效运转的真实缩影。
2026年1月22日8时06分，吴先生因持续胸痛、胸闷2天前往横沥社卫中心就诊。分诊人员快速评估判定为高危胸痛，立刻开通绿色通道送入抢救室，同步安排心电图检查、通知胸痛专职医师。
8时09分，首份心电图完成并上传胸痛联盟群，启动远程会诊。
8时11分，横沥医院胸痛专家远程阅图，初步诊断为下壁心肌梗死。
8时13分，即采集血样开展快速肌钙蛋白检测，同步线上传输患者全部诊疗信息。
8时18分，上级急救团队，给予心梗急救一包药口服，建立静脉通路并持续心电监护。
8时29分，横沥医院120急救团队抵达站点，完成现场预处理。
8时32分，转运患者，并在途中把患者心电图、检查数据同步至导管室，手术团队提前就位。
10时，患者顺利接受PCI介入手术，造影显示右冠状动脉完全闭塞、前降支重度狭窄，术中成功植入冠脉支架，闭塞血管顺利开通，患者脱离生命危险。
整套救治流程严格遵循标准化操作，上下联动衔接顺畅，依托胸痛救治网络抢出黄金救治时间，完整展现横沥社卫中心胸痛单元协同救治体系的实战价值。
