“有一种尴尬只有女性知道,有时上厕所会发现内裤上总残留着一些不明分泌物。”东莞市检验科主管技师梁洁如表示,这些分泌物其实就是白带,它常常被称为女性健康的“信号灯”。当白带出现异常,往往提示身体可能出了问题,需要及时关注并科学检查。
梁洁如介绍,白带是在卵巢发育、雌激素影响下形成的,由阴道黏膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜腺体分泌物等混合组成,含有阴道上皮脱落细胞、白细胞、乳酸杆菌等。正常情况下,白带对女性健康有重要提示作用。
那么,白带常规检查到底能查什么?梁洁如表示,检查的目的主要包括:诊断阴道炎症,如细菌性阴道病、霉菌性阴道炎(念珠菌感染)、滴虫性阴道炎等;评估阴道菌群平衡,判断优势菌乳酸杆菌是否正常;筛查淋球菌、衣原体等性传播感染,部分项目需结合其他检查,以及辅助诊断宫颈炎、盆腔炎等宫颈或盆腔疾病。
具体检查项目涵盖外观、pH值、清洁度、微生物检查和白细胞数量等。正常阴道pH值≤4.5,呈酸性环境,pH升高可能提示细菌性阴道病或滴虫感染。清洁度Ⅰ~Ⅱ度为正常,Ⅲ~Ⅳ度可能存在炎症。微生物检查中,检出线索细胞提示细菌性阴道病,发现真菌芽生孢子或假菌丝提示霉菌性阴道炎,查出滴虫则提示滴虫性阴道炎。此外,白细胞数量过多也可能反映炎症。
针对常见的异常结果,梁洁如作了进一步解读:细菌性阴道病常表现为灰白色白带、鱼腥臭味,pH>4.5,线索细胞阳性;霉菌性阴道炎多呈豆腐渣样白带,pH值正常(≤4.5),可检出真菌;滴虫性阴道炎则以黄绿色泡沫状白带为特点,pH>4.5,能检出滴虫,也存在同时感染多种病原体的混合感染情况。
哪些情况需要做白带常规检查?梁洁如提醒,当出现白带颜色、气味、量改变,外阴瘙痒、灼痛或红肿,性交痛或排尿不适,以及妇科手术前常规检查时,都应及时进行检查。
检查前有什么注意事项?她建议,检查时最好穿宽松、易穿脱的衣服,避开月经期,一般建议在月经结束后的3—7天进行检查。检查前三天内,应避免同房、盆浴、阴道灌洗、阴道内用药和使用阴道润滑剂等,以免影响检查结果的准确性。
日常生活中如何预防阴道炎症?梁洁如给出五点建议:保持外阴清洁干燥,避免过度清洗或使用碱性洗剂;穿棉质内裤,避免紧身裤;同房时注意卫生,使用安全套;避免滥用抗生素或激素类药物;增强免疫力,规律作息。
此外,她特别强调,白带异常不一定是性病,也可能与免疫力下降、激素变化等因素有关;检查结果需由医生结合具体症状综合判断,切勿自行用药;除滴虫性阴道炎需伴侣双方共同治疗外,其他情况伴侣通常无需常规治疗。
“白带异常非小事,它是身体给我们发出的‘警报’。如果出现白带异常或不适,建议及时到医院就诊,早诊断、早治疗。”梁洁如医生说。