东莞的李女士今年53岁,近期无意中摸到右侧乳房有个硬块,虽然不痛不痒,但她心里始终不踏实,便来到东莞市清溪医院就诊。
医生安排做了乳腺彩超,结果发现是直径约5厘米的肿物,且在右侧腋窝、锁骨上窝、胸骨外侧均发现了多发淋巴结肿大并考虑转移。
李女士入院后,邓贺然教授根据患者的穿刺病理结果、分子分型及影像学评估,为她量身制定了个体化辅助治疗方案——手术前先进行全身性药物治疗,目标是让肿瘤缩小、控制转移淋巴结,为后续手术创造更好条件。
评估显示,每做一个周期新辅助治疗,李女士的乳腺肿瘤直径均有接近1厘米的缩小。在规律完成6个疗程的新辅助治疗后,复查结果令人振奋:右乳肿物从5厘米显著缩小至1.5厘米,淋巴结临床触诊阴性。
随后,医院成功为李女士实施了保乳手术。手术中,切除了残余的1.5厘米肿瘤及周围少量正常腺体,并取8个前哨淋巴结送快速病理检查,结果全部为阴性。
这意味着乳房肿瘤及腋窝淋巴结均达到PCR(病理完全缓解),患者成功避免了腋窝淋巴结清扫手术。
术后李女士恢复良好,既保住了乳房,也保住了腋窝功能。
据了解,东莞市清溪医院乳腺外科与苏逢锡乳腺专科名医工作室保持深度合作关系,团队专家定期来院出诊、指导手术、教学查房。

知多D
一、为什么“保乳+保腋窝”手术这么重要?
大量临床研究已证实,保乳手术的生存率与乳房全切手术完全相同。完整保留乳房外形,可避免因乳房缺失带来的心理创伤;手术无需进行腋窝淋巴结清扫,从而大幅降低术后上肢淋巴水肿的风险(如手臂肿胀、活动受限等);显著提高了患者术后的生活质量。
二、温馨提示:早发现、早治疗,乳腺癌可防可治
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,但早期发现、规范治疗,治愈率很高。建议:
01定期自检:每月月经后7-10天,触摸乳房有无肿块、乳头溢液等。
02定期筛查:40岁以上女性,每年做一次乳腺彩超或钼靶检查。
03及时就医:发现异常,尽快到正规医院乳腺专科就诊。